兒童肝移植手術中  本文圖均為 上海瑞金醫院 供圖

39歲的父親為患有先天性膽道閉鎖的兒子強強（化名）捐肝，減肥20斤，隨后在上海交大醫學院附屬瑞金醫院完成了一場兒童親體肝移植手術，兒子重獲新生。

1月30日，澎湃新聞（www.6773257.com）記者從瑞金醫院獲悉，因出生后黃疸居高不下，強強被診斷為先天性膽道閉鎖，若不有效治療終會導致肝硬化和肝衰竭。

患兒家庭與史燕軍主任合影

家屬透露，強強曾在當地醫院做了葛西手術，但癥狀并沒有得到改善。醫生透露，葛西手術只是膽道閉鎖患者在接受肝移植前的一種過渡性治療肝臟移植，肝移植才是唯一有效的治療手段。最終，父母帶強強來到了瑞金醫院腹部器官移植中心，找到了中心主任史燕軍團隊救治。

在手術前，作為肝源提供者，強強的父親接受了一次身體檢查，檢查發現他不但有輕度脂肪肝，還有糖尿病和高血壓。“孩子等著做手術，沒想到我自己檢查出一堆毛病，自責又擔心，史主任不斷安慰我，醫護們一直鼓勵我。我也下定決心在1個月內，從150斤減到了130斤。”強強的父親表示，考慮到自己還有糖尿病和高血壓，醫院內分泌科和高血壓團隊，還為他制訂了詳盡的調理方案，很快控制住了血壓和血糖。

在肝移植手術前，準確的術前評估可以大大提高手術的安全性。等身體情況穩定后，強強的父親又進行了一次肝臟CT三維重建，確定了肝臟切除的體積大小和路徑，這一切的安排是為了讓手術成功更有保障。

手術方案的制定由史燕軍團隊協同醫院近十個多學科專家嚴密會診最終制定而成。手術當日，多個學科通力配合。

術中，醫生先在強強的父親體內順利取下約200克左外側葉肝臟，隨后在后臺對供肝進行灌洗修整，運送至強強的手術室。作為嬰兒的強強，其動脈血管直徑不到2毫米，用來縫合血管的線比頭發絲還要細，需要在顯微鏡下進行縫合，史燕軍謹慎操作，將肝臟的動脈、靜脈、膽管和原有的血管和腸道一一吻合，歷經12小時的奮戰，手術圓滿成功。

術后，瑞金醫院院長寧光、史燕軍主任團隊等探望患兒。

術后，瑞金醫院重癥醫學科為強強制定了詳細的監護治療方案，24小時密切監護強強生命體征。醫院超聲科醫護人員也在術后每天對強強的移植肝臟血流進行動態監測，此外還離不開藥劑科、營養科、以及護理團隊的精心護理。

14天后，強強及其父親在歷經一系列檢查后，各項指標正常，父子倆均順利出院。

院方透露，活體兒童肝移植以手術難度高被稱為外科手術“皇冠上的明珠”，嬰兒肝移植的難度尤甚，這一手術需要多學科的合作，才能為這一手術保駕護航。

“后續，我們中心還將開展胰腺、胰島、小腸等多器官移植等臨床診療，讓更多糖尿病腎病及腸道功能衰竭的患者獲益。對于家庭貧困的患兒，還可通過瑞金醫院‘廣聚善愛’兒童肝移植專項慈善基金給予一定的醫藥費用減免。”史燕軍表示。