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百萬醫(yī)療險紛紛迭代:慢病可保、全場景醫(yī)療服務(wù)等成新趨勢

澎湃新聞記者 胡志挺
2022-12-08 18:19
來源:澎湃新聞
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近段時間,多家險企紛紛對百萬醫(yī)療險產(chǎn)品進行更新迭代。經(jīng)過多年發(fā)展,對于百萬醫(yī)療險,老百姓的認(rèn)識早已從“買不買”變成了“選哪個”。以“百萬醫(yī)療險”為代表的健康險行業(yè)未來的發(fā)力點在何方,或許從產(chǎn)品端的調(diào)整能找到一些方向。

12月8日,中國首家互聯(lián)網(wǎng)保險公司眾安在線(06060.HK)舉辦線上發(fā)布會,詳細解讀了“尊享e生2023”的保障責(zé)任和迭代升級背后的思考。此次升級主打“慢病能買,門急診能用”,從可保人群和可保責(zé)任兩個方面填補了當(dāng)下百萬醫(yī)療險產(chǎn)品的空白。

過去,保險公司往往傾向于保障健康人群,因而在投保門檻上設(shè)置了不少障礙。但對于健康體而言,其出險率也是相對較低的。但隨著市場發(fā)展、人口結(jié)構(gòu)調(diào)整、消費者保險意識的提升等多因素影響,對于可保人群的突破也成為各家險企著力關(guān)注的一件事。

據(jù)眾安在線方面介紹,在可保人群方面,此次升級后的產(chǎn)品核心可保范圍首次覆蓋高血壓、糖尿病、腎小球腎炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)、肺結(jié)節(jié)等六大慢病人群,讓慢病患者可與健康人群享受同等全面的保障。可保責(zé)任方面,“尊享e生2023”業(yè)內(nèi)首次將門急診納入核心保障責(zé)任,即因感冒發(fā)燒等小病小痛看門急診,無需住院的情況也可涵蓋。

就目前而言,我國的人口結(jié)構(gòu)正在面臨老齡化程度加深的壓力,同時,亞健康問題和慢病發(fā)病率也持續(xù)上升。健康險覆蓋面達到一定規(guī)模后,帶病體人群的保險需求也愈發(fā)顯得重要。

在當(dāng)前的市場上,可保慢病人群的產(chǎn)品主要有兩類,一類是針對單一慢病的醫(yī)療險,如面向肝病患者的乙肝保;一類是普惠類百萬醫(yī)療險,比如各城市在地保險公司與政府聯(lián)合推出惠民保。能同時覆蓋多種慢病,且可保人群覆蓋到70歲以下的百萬醫(yī)療險產(chǎn)品并不多見。

眾安在線方面表示,對比常規(guī)百萬醫(yī)療險,“尊享e生2023”實現(xiàn)從小病到重疾的醫(yī)療健康全場景覆蓋。小病場景,除一般門急診的加入,還在增值服務(wù)中增添可更高頻使用的藥惠購“三折購藥”服務(wù),包括超過500種家庭常備用藥,無門檻、無上限、不限次數(shù),保險可直賠。重疾使用場景中增加異地轉(zhuǎn)診交通、住院護工兩項常用服務(wù)。

值得關(guān)注的是,“尊享e生2023”背后的主再保承保商也備受外界關(guān)注,即賦誠再保險有限公司(下稱賦誠再保險)。賦誠再保險為騰訊的子公司,是一家持牌(一般保險業(yè)務(wù))的專業(yè)再保險公司,總部設(shè)于香港,董事長為任匯川。成立近兩年來,賦誠再保險已在中國內(nèi)地及香港與多家頭部及知名保險公司進行合作。

無獨有偶,在此之前,平安健康險也對旗下平安e生保系列產(chǎn)品進行了升級迭代。據(jù)平安健康險方面當(dāng)時介紹,此次升級新增院外剛需普通藥品保障,彌補了商保市場上此類保障需求的空白,還引入了所有實體腫瘤都可使用的靶向藥,助力更多腫瘤患者生存獲益。同時,還增加了專屬家庭醫(yī)生、就醫(yī)陪診、住院陪護三項服務(wù)。

可見的是,慢病人群可保、全場景醫(yī)療服務(wù)等逐漸成為百萬醫(yī)療險產(chǎn)品升級的方向,保險和醫(yī)療醫(yī)藥之間的關(guān)系更為緊密。不同于保險產(chǎn)品以往熱衷于提供的看病VIP“綠色通道”等,百萬醫(yī)療險產(chǎn)品在醫(yī)療領(lǐng)域的升級服務(wù)也更為“親民”,門診服務(wù)、就醫(yī)陪診等可以貼合更多消費者的一般看病需求。

    責(zé)任編輯:王杰
    圖片編輯:蔣立冬
    校對:丁曉
    澎湃新聞報料:021-962866
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