重慶北碚圖書館老年閱覽室，開口朝步行街，便利可達，一年四季，從早晨開門到夜間閉館，一直都有老年讀者在此讀書看報，筆者認為此處堪稱小城北碚之光。何鑫悅 拍攝

老年友好城市和社區(qū)，指的是其政策、服務和結構，能夠讓人們在邁入老齡之后，仍能過著積極生活的城市和社區(qū)。亦即，老年人也能過著有良好保障的生活，能夠享有良好健康狀態(tài)，并能夠繼續(xù)充分參與社會事務。

由英國多家大學和研究機構開展的為期三年的PLACE-AGE項目，著眼于識別不同住區(qū)的老年人在衰老過程中的體驗和經(jīng)歷，并基于此就營建老年友好城市和社區(qū)提供建議。項目成果于2019年結集出版，書名即為PLACE-AGE（副標題Place-Making with Older Adults: Towards Age-Friendly Cities and Communities）。本文就此加以引介，以期為我國老年人友好社區(qū)建設提供借鑒。

扎實的研究，以獲取第一手資料為基礎 

就地養(yǎng)老議程（The ageing-in-place agenda）是一個重要推動因素，促成為老年人重新制訂政策。只要老年人能夠保持活躍、參與、社交和獨立，其首選生活環(huán)境就是社區(qū)。而為了保證就地養(yǎng)老的成功實現(xiàn)，必須在社會參與、出行和積極生活方面，為老年人提供就地支持。

本項目的研究，在曼徹斯特、愛丁堡和格拉斯哥這三個英國城市的9個住區(qū)開展。試圖解決以下三個問題：

① 在不同城市住區(qū)中，老年人體驗到何種地方感（sense of place）？

② 在不同的城市、社會和文化背景中，要營造能夠促成健康城市和積極老去（active ageing）的老年友好社區(qū)，需要哪些宜人環(huán)境、便利設施以及服務？

③ 如何設計社區(qū)，才能使之與不同城市和文化背景中的老年人的地方需求感知更好融合？

PLACE-AGE項目研究分以下三階段展開：

第一階段：針對生活在英國不同地區(qū)的老年人，收集了270張調查問卷，開展了90次半結構化訪談（semi-structured interviews，即按照一個粗線條式訪談提綱進行的非正式訪談）和60次步行交流，并征集了30組照片日記。訪談中，我們面對面與老年人溝通在社區(qū)生活中的體驗。在步行交流中，我們請老年人帶我們沿著其所居住社區(qū)的典型路程走一趟，在此過程中，著重關注老年人對其居住地喜歡和不喜歡的方面。在征集照片日記的過程中，我們請居民自行收集照片，記錄他們在住區(qū)中的日常生活。

第二階段：組織了18場老年人參與的社區(qū)營造工作坊，目的在于共同就老年友好城市和社區(qū)開展討論，識別出老年人在社區(qū)過上舒適老年生活的障礙與機遇。隨后開展了18次“知識分享茶會”，與老年人圍坐探討，識別出城市和社區(qū)所提供的服務的不足之處，并就未來服務的提供征求建議。在第二階段工作中，遍布英國的300多位老年人、政策制定者和實踐者參與其中。 

在愛丁堡CRAIGMILLAR住區(qū)開展項目茶會（圖來自原書第12頁）

第三階段：把項目第1和第2階段的發(fā)現(xiàn)，轉化成對所研究的住區(qū)提出適用本地的建議，以及為發(fā)展老年友好城市環(huán)境提出國家政策和實踐指南。老年友好城市環(huán)境，則在滿足獨立性和出行需求的同時，鼓勵老年人的社會參與。為達到這一目的，項目團隊在開展案例研究的各個住區(qū)組織了展覽，呈現(xiàn)主要研究發(fā)現(xiàn)，并收集當?shù)鼐用竦姆答仭；谏鲜鲂畔ⅲ瑸楦鱾€住區(qū)和城市提出最終建議，并撰寫一部國家指南。

研究成果——老年友好實踐與政策導則

其一：關于為戶外空間提供引導的準則

對許多老年人來說，在住區(qū)出行令人焦慮，需要事先規(guī)劃。對那些行動不便和認知受限的人來說，戶外活動尤其困難。過街斑馬線、休息座椅、公共廁所、公交候車亭的缺乏，對于老年人在戶外空間活動而言，也堪稱挑戰(zhàn)。道路中斷或施工，更是無法逾越的障礙。上述“物質空間障礙”，影響了老年人在住區(qū)參與社交和發(fā)展友誼的能力，阻礙了與社區(qū)其他成員的日常交流——這些對于住區(qū)熟悉感的構建而言至關重要。

住區(qū)附近道路施工對于老年人出行而言是巨大障礙（來自原書第52頁）

項目就此提出6條準則：

可步行的連通社區(qū)：為老年人設計可步行社區(qū)，支持老年人尋路，并鼓勵與社區(qū)建立聯(lián)系。確保老年人在社區(qū)中“停留”和“就坐”的機會，包括在社區(qū)內提供可開展社交活動的“微型空間”。

老年人友好的公共交通：確保社區(qū)的設計，使老年人能夠到達重要目的地，比如公交站點精心選址，住區(qū)室外空間為老年人到達公共汽車站提供支持。

社區(qū)空間維護：實施社區(qū)維護的長期政策與措施。確保戶外空間無障礙通行，定期清運垃圾、清理冰和樹葉等危險物。可以培育地方能力，比如調動社區(qū)組織的充足資源，實現(xiàn)更多由社區(qū)驅動的空間維護干預。

安全感和保障感：出臺綜合方法，破除老年人對犯罪的恐懼。

有利于健康和福祉的綠地空間：確保每個社區(qū)具備全面的綠地議程，設計和實施活動和計劃，比如健身散步、訪古漫步、社會活動，鼓勵人們到戶外使用綠地空間，比如植樹和義務園丁計劃。

為社區(qū)導航：實施低成本干預措施，支持老年人在社區(qū)中尋路導航。例如，與當?shù)厣痰旰蜕鐓^(qū)團體合作，擴大“就座”倡議；編制老年友好商店名單；制作可用廁所/洗手間地圖；繪制和分發(fā)社區(qū)地圖，標注出老年人服務和設施的位置。

階梯兩側安裝了高低不同的兩組扶手，便于老年人上下（圖來自原書第107頁）

其二：關于住房和家的準則

家是具有歸屬感的地方，對于老年人的身份感，以及隨著年紀漸老更為需要的安全感和穩(wěn)定感而言極為重要。對許多人而言，家是美好記憶的源頭，是發(fā)展與維持社交網(wǎng)絡的地點，也是可為滿足個體需求實施和定制支持的地點。然而，如果家中設計不佳，也會成為脆弱環(huán)境，無法支持老年人居家養(yǎng)老。 

北碚一棟舊居民樓前，一個老太太在給老爺子剃頭（相欣奕拍攝于2022年11月2日）

參與項目訪談和討論的老年人提出下列觀點：有人認為，缺乏住房選擇，感覺被困在了自己的房間里。有人認為，缺乏正規(guī)的護理服務，或無力負擔對住房改造，是居家養(yǎng)老的障礙。有些老年人希望能夠為滿足老年人需求提供更個性化和富有創(chuàng)意的住房解決方案。

項目就此提出6條準則：

協(xié)同支持：建立一種協(xié)同方法，將健康和護理服務、友好支持和小尺度干預與社區(qū)中可提供支持的信息聯(lián)系在一起，使老年人能夠居家養(yǎng)老。

住房與老年人友好城市融合議程：將住房規(guī)劃和供應作為“社區(qū)”積極老齡化的基本組成，其中包括，住房需求連同交通、戶外空間以及服務和便利設施的提供一并考慮。

支持住房過渡：老年人改換住房，應得到促進其獨立、選擇、健康和福祉的相關措施的支持。

家居適老化改造，以支持居家養(yǎng)老：需要采取干預措施，以確保在大住房生活的老年人騰出部分空間，可邀約晚輩同住。但老年人也看重空間，同時應保持隱私感。 

住房項目宜靈活，以適應老齡化：確保一定比例的住房開發(fā)新項目能提供靈活的住房，其設計能適應居住者生命周期不同階段不斷變化的需求。當然，應考慮為老年人提供一樓住房，或改造現(xiàn)有住房，從而為老年居住者提供支持。

提供可負擔住房，對老齡人口提供支持：確保在靠近服務和便利設施及其社會和支持網(wǎng)絡的地方，為老年人提供一系列可負擔住房，以便老年人能繼續(xù)生活在社區(qū)中，這是他們的基本權利。

其三：關于協(xié)商式社會參與的準則

老年人的社會參與，為本人和集體帶來諸多益處，會讓老年人感覺振奮，增加體力活動，學習新技能，并發(fā)展社交網(wǎng)絡。老年人的社會參與，不僅限于在社區(qū)中心參加正式的、預先安排的活動。他們可以以多種方式參與，包括上藝術課、每天與鄰居聊天，甚至是在房間里向窗外看。

項目調研得到以下發(fā)現(xiàn)：在調研社區(qū)之中，大部分老年人認為活動并不缺乏，但參與并不容易。有些人認為，去往活動地點存在現(xiàn)實障礙，常要依靠他人幫助，即便自己前往，也可能受困于建成環(huán)境難以尋路，或不具備直捷抵達的交通方式。有人認為，離家外出讓自己倍感焦慮，因此限制了社會參與的機會。還有人認為，難以參與既定形式的社會活動，因為難以滲透到早已形成的社會網(wǎng)絡中。有人認為，缺乏為不同年齡、性別和族裔定制的活動。有人認為，提供的服務適合其他老年人，但不適合自己，所以感覺受到排斥。有人認為，那些計劃和活動不具有吸引力，希望加入不同興趣不同年齡群體的活動中。

項目就此提出6條準則：

① 包容性社會參與：不同老年人有不同的社會參與體驗。有必要提供符合不同群體需求的社會參與機會，亦即，既要有適合“積極”老年人的計劃和活動，也應有適合于“依賴性”老年人的活動。而且，社會參與機會，不能僅按照年齡，還應基于興趣提供活動。

② 協(xié)商式社會參與：老年人社會參與的障礙，包含生理的、心理的和社會的挑戰(zhàn)，焦慮、自我感覺脆弱或缺乏信心等。有必要為老年人提供支持，建立信心，從而幫助他們成功參與適宜形式的社會活動。

③ 社區(qū)核：識別出在社區(qū)內部便于促成老年人社交網(wǎng)絡的地方和空間。需要不帶任何評判的社區(qū)空間，供人們在此聚會、達成對彼此的非正式的支持和聯(lián)系。

④ 讓人們達成連接：擴展友善服務，從而把人與社區(qū)連接。需要納入在需要地點提供老年人日常支持管理幫助，比如就診、申請福利和獲取服務等。

⑤ 以恰當?shù)姆绞将@得信息：應當有效率地為老年人發(fā)布信息。可以通過多種方式發(fā)布信息，但需要留意，對那些難以接收到信息的老年人，可以借助更為活躍和消息靈通的老年人傳遞信息。

⑥ 周邊參與：社會參與方式可以是多樣和流暢的，比如與鄰居每天交流，在家中會友，小范圍的非正規(guī)社會網(wǎng)絡等，應保證在老年友好措施中對上述活動提供支持。

其四：關于建設代際社區(qū)的準則

對于老年人希望就地養(yǎng)老的社區(qū)而言，代際空間至關重要，因其能夠提供相互支持，擴展和加強社會聯(lián)結，并可分享技能和相互學習。對很多人而言，在代際社區(qū)中居住，有助于養(yǎng)成地方聯(lián)系和歸屬感，讓人和人達成關聯(lián)，并挑戰(zhàn)年齡的成見。代際空間對社區(qū)凝聚力而言至關重要。每個人都能夠發(fā)聲，任何人都不被邊緣化，也不會因年齡、殘障或認知障礙而感到被忽視。

建設代際空間，應關注以下問題：社會參與，確保把不同年齡群體聚在一起的機會；住房，希望與不同年齡群體，共同居住在一個社區(qū)；安全，代際支持可形成保障感；尊重每個人的感覺。

項目就此提出6條準則：

① 培育代際社區(qū)：圍繞社區(qū)共同利益養(yǎng)成代際支持，把老年人和年輕人聯(lián)系在一起，分享技能和經(jīng)驗，這樣社區(qū)內的相互支持自然而言就形成了。

② 在不同年齡群體間形成相互尊重：不同年齡群體如果要達成合作，必須始于相互熟悉，也就是，彼此了解和信任。

③ 代際空間：優(yōu)先考慮能夠營造包容社區(qū)的代際空間、倡議和計劃。有很多范例，比如社區(qū)花園，不同年齡的居民志愿參與其中，在社區(qū)之中達成相互支持。

④ 正面的語言：不再把老年人描述為漠然、脆弱和風險群體。在代際活動中應使用更為正面的語言，讓年輕人和長者共同創(chuàng)建計劃和參與活動。

⑤ 代際活動：鼓勵和培育代際活動，支持互動和交流，這是共同生產(chǎn)地方和空間的過程中非常重要的方面。好鄰里可以支持代際合作和關系建立，比如，通過社交聚餐把老年人和年輕人聚在一起。

⑥ 代際策略：在老年友好城市和社區(qū)日程中，需要融入代際策略，比如多代住房、共享戶外空間和志愿者機會。

其五：關于保障老年人友好文化支持的準則

不同文化群體常常感覺到，被那些未能考慮少數(shù)族群需求的計劃和活動所排斥。盡管對于不同社區(qū)需求所知甚少，但可推測，特定群體從家庭支持中獲益，比如來自南亞國家的群體。可如果與家人分隔兩地，老年人就有獨居風險，對他們而言，這是挑戰(zhàn)。缺乏對來自不同文化背景老年人的生活方式和社區(qū)體驗的認知。因此，當前社區(qū)內提供的機會，并未對不同文化進行設計，無法讓不同群體都積極參與。

取自原書第44頁

來自不同文化背景的老年人，如果希望就地養(yǎng)老，包容性社區(qū)就成為必需。需要讓人們相互連接，彼此分享信仰、價值觀、目標和實踐。包容性社區(qū)能夠促成尊重，對彼此文化的尊重，讓老年人感覺到被看到、被接納，感覺到自己對社會的價值。但這一切的前提是，社區(qū)中應當提供對話空間。

項目就此提出5條準則：

① 建立伙伴關系：對于社區(qū)之中不同文化群體老年人的理解有限。對這些群體的信任和尊重，是文化包容老年友好城市和社區(qū)建設的關鍵第一步。

② 老年友好文化支持：老年友好城市日程，需要建立起伙伴關系，讓文化群體理解他們自己的體驗，并在年齡友好城市不同領域為不同群體提供的計劃和活動中納入。

③ 促成跨文化對話：識別跨文化對話和參與的路徑，比如，在不同社區(qū)內部，找到那些關鍵的老年人，確保他們的聲音在老年友好城市政策制訂和實踐中得以納入，并面向社區(qū)收集反饋意見。

④ 分享觀點和價值：社區(qū)中有待開展特定活動，使得文化信仰、思想和價值觀能夠以非正式方式分享。比如，一次嘉年華和講故事，就能讓老年人談一談，分享他們的文化身份。 

⑤ 破除文化壁壘：破除不同文化群體社會參與的壁壘。比如，因語言障礙無法獲得信息，缺乏參與志愿活動的機會等，都是實現(xiàn)包容性老年友好社區(qū)的障礙。

其六：關于讓老年人受到尊重和感覺到有價值的準則 

老年人在社區(qū)中參與志愿活動（取自原書第61頁）

感覺到有價值和受尊重，對老年人的地方歸屬感至關重要。必須認可老年人在其社區(qū)中發(fā)揮的作用。有人積極參與志愿活動，在社區(qū)內承擔公民責任（比如照顧他人），并為局部區(qū)域做出貢獻。對于個人而言，志愿活動帶來頗多獲益，比如自尊提升、成就感等。但許多人并未發(fā)現(xiàn)本地社區(qū)中有任何志愿活動機會，也不知如何參與。

項目就此提出6條準則：

①為社區(qū)賦權：如果居民能獲得社區(qū)中正在發(fā)生的事情的信息，并能對相關決策產(chǎn)生影響，那么居民就得到了賦權。社區(qū)內部需要有更加清晰的參與機制（應開放和透明），從而讓老年人能對政策和實踐施加影響。 

② 倡導變化：對于其住區(qū)中即將發(fā)生的變化，確保老年人能夠在決策、推動和理解中承擔更多職責，比如在本地社區(qū)中提出倡議。

③ 參與的形式：讓多種參與方式融合。除了工作小組和委員會之外，社區(qū)中還應有更多非正式的公共事務參與機會。

④ 共建的老年友好城市和社區(qū)：對于老年友好介入方案的設計而言，共造共建至關重要。需要認可老年人是社區(qū)地方營造的積極參與者，也就是說，老年人應當參與到老年友好社區(qū)介入方案的共同設計之中。

⑤ 培訓和教育：有待為服務提供者提供意識培訓和教育，從而讓他們對老年人的地方需求更具有同情心，比如，讓服務提供者陪伴老年癡呆癥患者在社區(qū)里走一圈。 

⑥ 志愿活動和參與：所有城市都應有老年人參與志愿活動的策略。應當提供路徑，確保所有老年人都能通過在其社區(qū)中參與不同形式的志愿活動而做出積極貢獻。 

重慶某社區(qū)，幾位老年人圍繞著幾個新增戶外裝置討論。因為遮擋通行，這幾個大球已經(jīng)被挪動位置。相欣奕 拍攝