原創(chuàng) 吳玉梅 常笑健康

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小蘭前幾天剛生完“胖小子”，全家都還沉浸在“新添人丁”的喜悅氛圍中。就在臨近出院之時，婆婆突然拉著小蘭的手，談起了坐月子的心得：

“小蘭啊，坐月子對女人來說是件大事啊，作為過來人的話，我建議啊，不洗澡、不刷牙、不亂動、不吹空調(diào)、少吃鹽.......”

突如其來的經(jīng)驗(yàn)之談多少讓小蘭有點(diǎn)“受寵若驚”，特別是里面的一些建議感覺難以接受，卻又怕盛情難卻。

因此，小蘭很想知道這些經(jīng)驗(yàn)之談究竟對不對，到底科不科學(xué)？

01

要不要坐月子？

不少人認(rèn)為坐月子只是老一輩人的口口相傳，甚至認(rèn)為坐月子是多此一舉，其實(shí)還真不是這樣，坐月子是有科學(xué)道理的。

生完孩子后，新媽媽體內(nèi)的雌孕激素的量會從孕期很高的狀態(tài)恢復(fù)至孕前的基礎(chǔ)水平，身體也會經(jīng)歷巨大的變化，然后逐漸恢復(fù)到孕前狀態(tài)，比如孕期的水腫會慢慢消退、孕期變得松弛的肌肉韌帶也會再度緊張起來。

在這個過程中，新媽媽會產(chǎn)生大量褥汗，會產(chǎn)生渾身酸痛、要散架的感覺，自然分娩的媽媽會覺得會陰腫脹不適，剖宮產(chǎn)媽媽更會覺得產(chǎn)后宮縮痛和手術(shù)刀口的疼痛讓人崩潰，精神也會因激素水平的變化而低落。

在這段時間進(jìn)行充分的休養(yǎng)和調(diào)理是很有必要的，坐月子是必不可少的。但值得注意的是，坐月子過程不只是30天，一般要40多天。

醫(yī)學(xué)上稱之為“產(chǎn)褥期”（42天），即從產(chǎn)婦分娩結(jié)束到生殖器官恢復(fù)至非妊娠狀態(tài)的一段時間。

因此，坐月子對新媽媽產(chǎn)后康復(fù)極其重要，甚至有人把坐月子比作女人的第二次發(fā)育，若能好好調(diào)理，新媽媽的身體和精神狀態(tài)甚至比孕前更健康、更美麗。

02

坐月子是不是要一直躺著？

老一輩經(jīng)常讓新媽媽們躺在床上30多天不動窩，產(chǎn)后確實(shí)需要合理的休息和調(diào)理，但是一直躺在床上是不對的，要安排合理的活動。

對于順產(chǎn)來說，應(yīng)在6-12小時后下床活動，剖宮產(chǎn)的應(yīng)在術(shù)后24小時后開始床邊活動。第一次下床時應(yīng)有人陪伴或攙扶，緩慢起身，可減少拉扯疼痛，防止因體位性低血壓出現(xiàn)頭暈摔倒等意外事件發(fā)生。

產(chǎn)后第一天亦可以從簡單的盆底肌收縮、腳踩踏板運(yùn)動開始鍛煉。三天后，還可根據(jù)身體適應(yīng)情況增加腹部肌肉收縮等運(yùn)動方式。一周后可開始循序漸進(jìn)的進(jìn)行側(cè)方位彎腰，抬腿的塑身運(yùn)動。

適當(dāng)?shù)幕顒硬粌H可以幫助惡露的排出，還能預(yù)防產(chǎn)后血栓的形成和栓塞的發(fā)生。

產(chǎn)婦血液處于高凝狀態(tài)，如果月子里老躺著、不活動，容易形成雙下肢血栓，繼而引發(fā)要命的肺栓塞。

也有部分新媽媽因?yàn)槔咸芍瑦郝恫荒芗皶r排出來，發(fā)生大出血需要再次住院清宮，這樣的情況在我們的臨床中也是時有發(fā)生。

所以坐月子期間，休息的同時一定還要注意適度運(yùn)動，來預(yù)防這些情況的發(fā)生。

03

是不是別洗澡、刷牙？

月子里會頻繁出汗，醫(yī)學(xué)上把這種出汗稱為褥汗，是要把體內(nèi)多余的水分都排出體外。除了出汗以外，還要排惡露，其中包含胎盤附著物、蛻膜和血液等。出了一身汗，排了惡露，會比較難受。

產(chǎn)婦要做的就是，好好洗頭洗澡，休息放松。當(dāng)然，一定要淋浴，不能坐浴。其次，要注意保持傷口干燥，尤其是剖宮產(chǎn)的傷口。

剖宮產(chǎn)術(shù)后，建議一周以后洗澡。洗完澡，要把腹部的傷口用干凈的毛巾或紗布輕輕擦干凈，消毒后再蓋上敷貼。

傳統(tǒng)認(rèn)為產(chǎn)婦刷牙會引起牙痛病，實(shí)際上坐月子期間是可以刷牙的。如果不刷牙，污垢得不到及時清除，會增加齲齒、牙周炎等口腔疾病的發(fā)生而引起牙痛病。

月子期間激素水平的變化確實(shí)會引起一些牙齒不適，因此刷牙宜用軟毛牙刷，力度也不宜過大，而且應(yīng)該起床后和睡前都刷牙。

04

能不能吃鹽？

有人說坐月子吃鹽，不僅對產(chǎn)婦的身體有害處，還會影響奶水的質(zhì)量和孩子的健康。

其實(shí)，產(chǎn)婦體虛出汗，加上排乳造成水分和鹽分的丟失，這樣非常容易引起身體電解質(zhì)失調(diào)，所以月子期間可以飲食清淡，但絕不是不能吃鹽。

產(chǎn)后最初幾天，由于分娩的勞累，胃腸道消化能力減弱，應(yīng)吃容易消化、富有營養(yǎng)且不油膩的食物。

不宜攝入過多的鹽分，因?yàn)楫a(chǎn)婦產(chǎn)后還存在一定程度的水鈉潴留，如果吃鹽多，攝入了大量的鈉離子，會加重腎臟負(fù)擔(dān)，增加水腫。

因此月子里產(chǎn)婦以清淡、高蛋白質(zhì)飲食為宜，如豆腐、薏仁粥、蒸蛋等。

不宜多吃高熱量的脂肪食物，如肥豬肉、肥腸、油炸食品等，這些食物會增加產(chǎn)婦胃腸道的負(fù)擔(dān)，引起消化不良。

05

能不能吹空調(diào)？

產(chǎn)婦不是病人，對溫度的需求與正常人一樣，在高溫環(huán)境下，完全可以開空調(diào)，酷暑時節(jié)捂大被子就更沒必要了。

只要注意避免感冒，比如空調(diào)溫度不要太低，將空調(diào)扇葉向下、不直吹冷風(fēng)，溫度降下來后可暫停一會兒再開。

當(dāng)然，產(chǎn)婦也不適合整天待在空調(diào)環(huán)境里，早晚天氣涼爽時，可打開窗戶透氣，總之要以感覺舒適為度。不刻意捂汗，要自然出汗，出汗后及時用干毛巾擦干。

因此，“月子”還是要坐的，但是我們一定要科學(xué)“坐月子”。

圖片來源：攝圖網(wǎng)

作者介紹

吳玉梅

廣東省韶關(guān)市曲江區(qū)婦幼保健院

產(chǎn)科 主治醫(yī)師

簡介：本科畢業(yè)于廣東醫(yī)學(xué)院，在婦產(chǎn)科工作20余年中積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，是韶關(guān)市醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科第六屆婦產(chǎn)科分會委員，韶關(guān)市第三屆圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)分會常務(wù)委員。

擅長：婦產(chǎn)科常見病及多發(fā)病的診治，對婦科及產(chǎn)科手術(shù)有熟練的技術(shù)操作，對婦產(chǎn)科危、急、重癥有熟練的救治能力和經(jīng)驗(yàn)，能熟練運(yùn)用多種外科治療方法治療產(chǎn)后出血；對產(chǎn)后康復(fù)有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

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