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向智慧和包容的老齡社會(huì)轉(zhuǎn)型
·不能片面強(qiáng)調(diào)智慧養(yǎng)老的“技術(shù)性”,而要充分重視和強(qiáng)化智慧老齡社會(huì)的“社會(huì)性”,需要正確認(rèn)識(shí)數(shù)字化時(shí)代技術(shù)和社會(huì)的關(guān)系。
·如果持一種進(jìn)步主義的觀點(diǎn)來看,人口老齡化是人口結(jié)構(gòu)的變動(dòng),但并不應(yīng)該將其視作一種危機(jī)。人類社會(huì)的未來應(yīng)該是更加美好的。
人口老齡化是本世紀(jì)全球人口變動(dòng)的突出趨勢(shì)。根據(jù)聯(lián)合國(guó)最新發(fā)布的《世界人口展望2022》,全球65歲及以上人口比重將從2022年的10%增加到2050年的16%。在東亞地區(qū)的日本、韓國(guó)和中國(guó)都已經(jīng)依次進(jìn)入了老齡社會(huì)。日本已經(jīng)進(jìn)入超級(jí)老齡社會(huì),是全球老齡化程度最高的地區(qū)。韓國(guó)也將很快進(jìn)入超級(jí)老齡社會(huì)。考慮到東亞這些國(guó)家都面臨著非常低的生育水平,很有可能陷入在“低生育率陷阱”中。因此,從中長(zhǎng)期看,東亞的中國(guó)、日本和韓國(guó)等國(guó)家都面臨著較高的人口老齡化程度和快速人口老齡化的突出壓力。
智能科技支持下的老齡社會(huì)
當(dāng)前世界發(fā)展的另一個(gè)突出趨勢(shì)是科技進(jìn)步和數(shù)字化轉(zhuǎn)型。隨著信息技術(shù)的深化,物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、人工智能等新興技術(shù)快速發(fā)展,帶動(dòng)在線經(jīng)濟(jì)和數(shù)字社會(huì)的發(fā)展,以及推動(dòng)數(shù)字治理。數(shù)字化轉(zhuǎn)型使社會(huì)經(jīng)濟(jì)的方方面面都發(fā)生改變,也會(huì)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)和老齡社會(huì)發(fā)展產(chǎn)生影響。
技術(shù)進(jìn)步和數(shù)字化發(fā)展為應(yīng)對(duì)人口老齡化挑戰(zhàn)提供了新的工具,并創(chuàng)造出豐富的發(fā)展機(jī)遇。人口變動(dòng)和科技發(fā)展兩種力量結(jié)合在一起,使未來社會(huì)呈現(xiàn)出新的發(fā)展形態(tài),即智能科技支持的老齡社會(huì),或者說是智慧老齡社會(huì)。
可以樂觀地預(yù)見,人口年齡結(jié)構(gòu)在進(jìn)一步地老齡化,人們的預(yù)期壽命還會(huì)進(jìn)一步延長(zhǎng)。通過智能科技的發(fā)展,將提高勞動(dòng)生產(chǎn)率水平創(chuàng)造財(cái)富,并且創(chuàng)造銀發(fā)經(jīng)濟(jì)的產(chǎn)業(yè)樣態(tài)。科技進(jìn)步也會(huì)提高社會(huì)資源配置的效率,增進(jìn)人口的健康,增強(qiáng)社會(huì)發(fā)展的活力,提高養(yǎng)老服務(wù)的能力和質(zhì)量,從而增加社會(huì)所有成員的生活福祉,形成不同年齡共同參與和人人共享的未來社會(huì)。
智慧和包容的老齡社會(huì)是未來世界的發(fā)展愿景,我們當(dāng)前還處于這樣的新的社會(huì)形態(tài)的初期。逐步向智慧老齡社會(huì)轉(zhuǎn)變,需要不斷加強(qiáng)智能技術(shù)的研發(fā)和實(shí)踐應(yīng)用,并需要實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)生活的整體轉(zhuǎn)變。
智慧養(yǎng)老是通過智能科技的研發(fā)和應(yīng)用,完善養(yǎng)老服務(wù)體系,促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)供給和需求的匹配,重構(gòu)老齡社會(huì)生活形態(tài)的發(fā)展過程。一個(gè)良好的智慧養(yǎng)老的運(yùn)行框架包括:(1)基于智能科技為老年人口提供高質(zhì)量的服務(wù),滿足老年人口的各種生活需求;(2)在對(duì)老年人口服務(wù)的過程中,通過穿戴設(shè)備、物聯(lián)數(shù)據(jù)、老年人口行為監(jiān)測(cè),和個(gè)體與環(huán)境互動(dòng)信息采集數(shù)據(jù);(3)在數(shù)據(jù)采集過程中形成大數(shù)據(jù)的云平臺(tái),通過規(guī)范的人口數(shù)據(jù)格式,加強(qiáng)數(shù)據(jù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),實(shí)現(xiàn)不同平臺(tái)的數(shù)據(jù)共享;(4)利用機(jī)器學(xué)習(xí)深化數(shù)據(jù)挖掘,通過人工智能優(yōu)化對(duì)不同場(chǎng)景的模擬,完善智能服務(wù)系統(tǒng)的建設(shè);(5)拓展智慧養(yǎng)老場(chǎng)景,提升養(yǎng)老服務(wù)供給,加強(qiáng)信息技術(shù)服務(wù)和產(chǎn)品在預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)等全生命周期的具體應(yīng)用,以及根據(jù)老年人口的生活方式和具體需求提供多樣化的服務(wù),提供個(gè)性化、精準(zhǔn)化的服務(wù)。
科技創(chuàng)新能夠不斷升級(jí)智慧養(yǎng)老的能力,例如機(jī)器人、人工智能、物聯(lián)網(wǎng)、基因技術(shù)和人類增強(qiáng)技術(shù)等,各種技術(shù)創(chuàng)新和應(yīng)用會(huì)使智慧老齡社會(huì)達(dá)到越來越高的水平。
正確認(rèn)識(shí)數(shù)字化時(shí)代技術(shù)和社會(huì)的關(guān)系
向智慧老齡社會(huì)的轉(zhuǎn)型依賴智能科技的發(fā)展和應(yīng)用,但是這一過程不單單是科技創(chuàng)新的問題,智能科技的研發(fā)、技術(shù)平臺(tái)的運(yùn)行需要和經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)發(fā)展、社會(huì)體系建設(shè),以及和制度管理體系建設(shè)整合在一起。未來智慧老齡社會(huì)的社會(huì)形態(tài),需要技術(shù)—經(jīng)濟(jì)——社會(huì)——制度整體生態(tài)系統(tǒng)的構(gòu)造和調(diào)整。
根據(jù)估算,智慧健康養(yǎng)老將會(huì)帶來巨大規(guī)模的經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)。智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)包括智能科技產(chǎn)品、養(yǎng)老科技產(chǎn)品和設(shè)備的生產(chǎn)和貿(mào)易,例如芯片、傳感器、可穿戴設(shè)備、家庭服務(wù)機(jī)器人等,還包括各種健康維護(hù)、醫(yī)療保健等服務(wù)業(yè)發(fā)展,廣泛的資本融資、企業(yè)新生等,涉及醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)、醫(yī)療器械、生物制造、醫(yī)療健康等產(chǎn)業(yè)集群,有條件構(gòu)成國(guó)家和地區(qū)的支柱性產(chǎn)業(yè)。同時(shí),正如蘋果手機(jī)、微信、支付寶等技術(shù)創(chuàng)新所帶動(dòng)的產(chǎn)業(yè)發(fā)展,技術(shù)開發(fā)應(yīng)用和產(chǎn)品服務(wù)通過產(chǎn)業(yè)化應(yīng)用,才能改變和形成新的社會(huì)生活形態(tài)。我們往往擔(dān)心人口老齡化會(huì)不利于經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng),智慧健康養(yǎng)老的產(chǎn)業(yè)發(fā)展也說明,人口老齡化也會(huì)內(nèi)生地增加老年消費(fèi),帶動(dòng)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng),構(gòu)成一種新的人口紅利。
智能科技的應(yīng)用需要滲透到社會(huì)生活的具體運(yùn)行中,構(gòu)建智慧養(yǎng)老的社會(huì)體系。智慧養(yǎng)老需要結(jié)合社會(huì)生活的具體場(chǎng)景,滲透到居家養(yǎng)老、社區(qū)服務(wù)和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老中,才能更好滿足老年人口的具體需求。例如發(fā)展居家社區(qū)智慧健康養(yǎng)老的服務(wù)系統(tǒng)、虛擬養(yǎng)老院、為老年紐扣健康和醫(yī)療提供遠(yuǎn)程服務(wù),對(duì)老人的家庭和居住區(qū)生活開展智慧化適老化改造,等等。
智慧老齡社會(huì)建設(shè)需要幫助老年人口深度融入數(shù)字社會(huì),建設(shè)數(shù)字鴻溝產(chǎn)生的數(shù)字不平等。在智能科技應(yīng)用于社會(huì)發(fā)展過程中,存在三種不同類型的“老年數(shù)字鴻溝”,第一是“有,或者沒有”的數(shù)字鴻溝,即老年人口是否擁有智能設(shè)備(如智能手機(jī))和獲得互聯(lián)網(wǎng)服務(wù),這顯然受到社會(huì)階層不平等和區(qū)域不平等的影響,克服相關(guān)的數(shù)字鴻溝,要求將智能服務(wù)的基礎(chǔ)設(shè)施和互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)作為公共物品;第二類數(shù)字鴻溝是老年群體 “會(huì),或者不會(huì)”的數(shù)字鴻溝,老年人口是否具有智能科技的知識(shí),會(huì)影響其在數(shù)字社會(huì)中的生活,這要求對(duì)老年群體開展文化反哺,加強(qiáng)對(duì)老年群體的信息化技能運(yùn)用的教育和培訓(xùn);第三是“用,或者不用”的數(shù)字鴻溝,我們會(huì)發(fā)現(xiàn),老年人口即使有智能手機(jī),但是卻未必就去使用智能應(yīng)用。這牽涉到智能科技是否適應(yīng)老年人具體需求和行為習(xí)慣,以及老年人口對(duì)智能科技的態(tài)度。例如老年人口不使用網(wǎng)約車服務(wù),主要原因可能不是他們“不會(huì)”,而是他們?nèi)狈ι鐣?huì)活動(dòng),不需要這樣的服務(wù)。因此,加強(qiáng)數(shù)字包容依賴于社會(huì)包容,需要老年人口積極參與到經(jīng)濟(jì)活動(dòng)和社會(huì)生活中,而不是被排斥在社會(huì)之外,才能夠發(fā)展出智慧養(yǎng)老的生活場(chǎng)景,產(chǎn)生具體的需求,并發(fā)展相應(yīng)的智能科技服務(wù)。
不能片面強(qiáng)調(diào)智慧養(yǎng)老的“技術(shù)性”,而要充分重視和強(qiáng)化智慧老齡社會(huì)的“社會(huì)性”,需要正確認(rèn)識(shí)數(shù)字化時(shí)代技術(shù)和社會(huì)的關(guān)系。技術(shù)應(yīng)該為人類社會(huì)服務(wù),智能技術(shù)的研發(fā)、設(shè)計(jì)和應(yīng)用需要實(shí)現(xiàn)適老化,需要為老年人口的社會(huì)生活提供支持,滿足老年人口生活和發(fā)展的需求。應(yīng)該通過智能技術(shù)增強(qiáng)老人活動(dòng)和發(fā)展的能力,增強(qiáng)社會(huì)組織更好發(fā)揮作用,促進(jìn)對(duì)不同人口群體的授權(quán)和增能,而不能將人變成技術(shù)體系和數(shù)據(jù)系統(tǒng)所操控的外在接口,不能讓技術(shù)成為控制人類社會(huì)的力量。
多方參與共建智能、繁榮的老齡社會(huì)
在智慧老齡社會(huì)的發(fā)展過程中,也需要構(gòu)造與數(shù)字治理相適應(yīng)的制度管理體系。例如,在智能科技應(yīng)用于養(yǎng)老服務(wù)的過程中,會(huì)產(chǎn)生大量的人口大數(shù)據(jù)和人類行為大數(shù)據(jù),會(huì)對(duì)數(shù)據(jù)安全和個(gè)人隱私帶來威脅。如果缺乏有效的制度監(jiān)管和法律保障,就會(huì)帶來各種新的風(fēng)險(xiǎn),包括金融風(fēng)險(xiǎn)和詐騙風(fēng)險(xiǎn)。政府將智慧養(yǎng)老整合在積極應(yīng)對(duì)老齡化國(guó)家戰(zhàn)略的實(shí)施過程中,需要推動(dòng)公共管理體制的調(diào)整和制度改革,例如不僅要發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、康養(yǎng)結(jié)合,還需要將養(yǎng)老和信息化結(jié)合起來,推動(dòng)一種“信息化+養(yǎng)老+”的管理體制。為了支撐智慧老齡社會(huì)的有效運(yùn)行,還需要對(duì)智慧健康養(yǎng)老制定規(guī)范的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),開展服務(wù)評(píng)價(jià)監(jiān)管,包括對(duì)新興的智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供市場(chǎng)規(guī)則的制度框架,等等。
所以,在轉(zhuǎn)向智慧老齡社會(huì)的過程中,要積極擁抱科技進(jìn)步。但是應(yīng)該明白,向智慧和包容的老齡社會(huì)轉(zhuǎn)型需要科技創(chuàng)新,同時(shí)需要產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新、社會(huì)創(chuàng)新和制度創(chuàng)新,需要技術(shù)—經(jīng)濟(jì)—社會(huì)—制度整體生態(tài)系統(tǒng)的系統(tǒng)性轉(zhuǎn)變。在此過程中,有賴于發(fā)揮政府、企業(yè)、社會(huì)組織、研究機(jī)構(gòu)、教育機(jī)構(gòu)等不同主體的共同作用,才能不斷深化依托智能科技的養(yǎng)老服務(wù),構(gòu)造出更加智能、繁榮和充滿活力的老齡社會(huì)。
從2010年代以來,我國(guó)開始重視物聯(lián)網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和養(yǎng)老服務(wù)的結(jié)合。特別是在2017年,中國(guó)的工業(yè)和信息化部、民政部和衛(wèi)生健康委員會(huì)共同啟動(dòng)了智慧養(yǎng)老的行動(dòng)計(jì)劃(Intelligent HelpAge Initiative)。第一個(gè)階段是從2017-2020年,第二階段是從2021-2025年。該計(jì)劃在“互聯(lián)網(wǎng)+”和智能科技研發(fā)應(yīng)用的基礎(chǔ)上,在國(guó)家不同地區(qū)開展了豐富的試點(diǎn)示范項(xiàng)目。這些試點(diǎn)示范,有的是企業(yè),有的是街道和鎮(zhèn)的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù),有的是智慧養(yǎng)老基地,也有智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)園區(qū)項(xiàng)目。
這些探索和應(yīng)用著的具體實(shí)踐,構(gòu)成向智慧老齡社會(huì)發(fā)展轉(zhuǎn)型的中轉(zhuǎn)站。通過總結(jié)其經(jīng)驗(yàn)和解決其面臨的困難,可以將智慧養(yǎng)老的相關(guān)知識(shí)擴(kuò)散到整個(gè)社會(huì)。同時(shí),智慧養(yǎng)老的具體實(shí)踐也提供數(shù)據(jù)、提出問題和需求,會(huì)帶來知識(shí)研發(fā)的進(jìn)一步深化,使研究探索和應(yīng)用實(shí)踐構(gòu)成相互支持的循環(huán)。進(jìn)一步看,日本、韓國(guó)等國(guó)家在智慧養(yǎng)老領(lǐng)域有豐富的技術(shù)創(chuàng)新、服務(wù)場(chǎng)景應(yīng)用和社會(huì)服務(wù)體系建設(shè)的經(jīng)驗(yàn),這也帶來大量的產(chǎn)業(yè)和社會(huì)合作機(jī)會(huì)。不同國(guó)家的相互學(xué)習(xí)和交流,對(duì)于發(fā)展智能技術(shù)依托的智慧老齡社會(huì)是積極有益的。
如果持一種進(jìn)步主義的觀點(diǎn)來看,人口老齡化是人口結(jié)構(gòu)的變動(dòng),但并不應(yīng)該將其視作一種危機(jī)。人類社會(huì)的未來應(yīng)該是更加美好的。更加智慧和包容的未來社會(huì)是發(fā)展的方向。隨著科技進(jìn)步、隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)生活形態(tài)和制度體系的不斷調(diào)整,在未來持續(xù)人口老齡化過程中,會(huì)不斷升級(jí)智慧老齡社會(huì)的社會(huì)形態(tài),也繼續(xù)使包括老年群體在內(nèi)的所有社會(huì)成員的生活福祉得到增進(jìn)。
(作者任遠(yuǎn),系復(fù)旦大學(xué)人口研究所教授。9月14日下午,中日韓合作秘書處會(huì)同世界智慧可持續(xù)城市組織,及聯(lián)合國(guó)人類居住區(qū)規(guī)劃署在韓國(guó)濟(jì)州論壇中組織了“中日韓合作:打造智慧與包容的老年友好型社會(huì)”分論壇,從城市數(shù)字化和智能化角度探討解決老齡社會(huì)相關(guān)問題。本文是任遠(yuǎn)教授在會(huì)議中發(fā)言的中文稿,作者授權(quán)在澎湃科技發(fā)布。小標(biāo)題為編者所加。)
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