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向智慧和包容的老齡社會轉(zhuǎn)型
·不能片面強調(diào)智慧養(yǎng)老的“技術(shù)性”,而要充分重視和強化智慧老齡社會的“社會性”,需要正確認識數(shù)字化時代技術(shù)和社會的關(guān)系。
·如果持一種進步主義的觀點來看,人口老齡化是人口結(jié)構(gòu)的變動,但并不應(yīng)該將其視作一種危機。人類社會的未來應(yīng)該是更加美好的。
人口老齡化是本世紀全球人口變動的突出趨勢。根據(jù)聯(lián)合國最新發(fā)布的《世界人口展望2022》,全球65歲及以上人口比重將從2022年的10%增加到2050年的16%。在東亞地區(qū)的日本、韓國和中國都已經(jīng)依次進入了老齡社會。日本已經(jīng)進入超級老齡社會,是全球老齡化程度最高的地區(qū)。韓國也將很快進入超級老齡社會。考慮到東亞這些國家都面臨著非常低的生育水平,很有可能陷入在“低生育率陷阱”中。因此,從中長期看,東亞的中國、日本和韓國等國家都面臨著較高的人口老齡化程度和快速人口老齡化的突出壓力。
智能科技支持下的老齡社會
當前世界發(fā)展的另一個突出趨勢是科技進步和數(shù)字化轉(zhuǎn)型。隨著信息技術(shù)的深化,物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計算、人工智能等新興技術(shù)快速發(fā)展,帶動在線經(jīng)濟和數(shù)字社會的發(fā)展,以及推動數(shù)字治理。數(shù)字化轉(zhuǎn)型使社會經(jīng)濟的方方面面都發(fā)生改變,也會對養(yǎng)老服務(wù)和老齡社會發(fā)展產(chǎn)生影響。
技術(shù)進步和數(shù)字化發(fā)展為應(yīng)對人口老齡化挑戰(zhàn)提供了新的工具,并創(chuàng)造出豐富的發(fā)展機遇。人口變動和科技發(fā)展兩種力量結(jié)合在一起,使未來社會呈現(xiàn)出新的發(fā)展形態(tài),即智能科技支持的老齡社會,或者說是智慧老齡社會。
可以樂觀地預(yù)見,人口年齡結(jié)構(gòu)在進一步地老齡化,人們的預(yù)期壽命還會進一步延長。通過智能科技的發(fā)展,將提高勞動生產(chǎn)率水平創(chuàng)造財富,并且創(chuàng)造銀發(fā)經(jīng)濟的產(chǎn)業(yè)樣態(tài)。科技進步也會提高社會資源配置的效率,增進人口的健康,增強社會發(fā)展的活力,提高養(yǎng)老服務(wù)的能力和質(zhì)量,從而增加社會所有成員的生活福祉,形成不同年齡共同參與和人人共享的未來社會。
智慧和包容的老齡社會是未來世界的發(fā)展愿景,我們當前還處于這樣的新的社會形態(tài)的初期。逐步向智慧老齡社會轉(zhuǎn)變,需要不斷加強智能技術(shù)的研發(fā)和實踐應(yīng)用,并需要實現(xiàn)經(jīng)濟社會生活的整體轉(zhuǎn)變。
智慧養(yǎng)老是通過智能科技的研發(fā)和應(yīng)用,完善養(yǎng)老服務(wù)體系,促進養(yǎng)老服務(wù)供給和需求的匹配,重構(gòu)老齡社會生活形態(tài)的發(fā)展過程。一個良好的智慧養(yǎng)老的運行框架包括:(1)基于智能科技為老年人口提供高質(zhì)量的服務(wù),滿足老年人口的各種生活需求;(2)在對老年人口服務(wù)的過程中,通過穿戴設(shè)備、物聯(lián)數(shù)據(jù)、老年人口行為監(jiān)測,和個體與環(huán)境互動信息采集數(shù)據(jù);(3)在數(shù)據(jù)采集過程中形成大數(shù)據(jù)的云平臺,通過規(guī)范的人口數(shù)據(jù)格式,加強數(shù)據(jù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),實現(xiàn)不同平臺的數(shù)據(jù)共享;(4)利用機器學(xué)習深化數(shù)據(jù)挖掘,通過人工智能優(yōu)化對不同場景的模擬,完善智能服務(wù)系統(tǒng)的建設(shè);(5)拓展智慧養(yǎng)老場景,提升養(yǎng)老服務(wù)供給,加強信息技術(shù)服務(wù)和產(chǎn)品在預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)、護理、安寧療護等全生命周期的具體應(yīng)用,以及根據(jù)老年人口的生活方式和具體需求提供多樣化的服務(wù),提供個性化、精準化的服務(wù)。
科技創(chuàng)新能夠不斷升級智慧養(yǎng)老的能力,例如機器人、人工智能、物聯(lián)網(wǎng)、基因技術(shù)和人類增強技術(shù)等,各種技術(shù)創(chuàng)新和應(yīng)用會使智慧老齡社會達到越來越高的水平。
正確認識數(shù)字化時代技術(shù)和社會的關(guān)系
向智慧老齡社會的轉(zhuǎn)型依賴智能科技的發(fā)展和應(yīng)用,但是這一過程不單單是科技創(chuàng)新的問題,智能科技的研發(fā)、技術(shù)平臺的運行需要和經(jīng)濟產(chǎn)業(yè)發(fā)展、社會體系建設(shè),以及和制度管理體系建設(shè)整合在一起。未來智慧老齡社會的社會形態(tài),需要技術(shù)—經(jīng)濟——社會——制度整體生態(tài)系統(tǒng)的構(gòu)造和調(diào)整。
根據(jù)估算,智慧健康養(yǎng)老將會帶來巨大規(guī)模的經(jīng)濟產(chǎn)業(yè)。智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)包括智能科技產(chǎn)品、養(yǎng)老科技產(chǎn)品和設(shè)備的生產(chǎn)和貿(mào)易,例如芯片、傳感器、可穿戴設(shè)備、家庭服務(wù)機器人等,還包括各種健康維護、醫(yī)療保健等服務(wù)業(yè)發(fā)展,廣泛的資本融資、企業(yè)新生等,涉及醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)、醫(yī)療器械、生物制造、醫(yī)療健康等產(chǎn)業(yè)集群,有條件構(gòu)成國家和地區(qū)的支柱性產(chǎn)業(yè)。同時,正如蘋果手機、微信、支付寶等技術(shù)創(chuàng)新所帶動的產(chǎn)業(yè)發(fā)展,技術(shù)開發(fā)應(yīng)用和產(chǎn)品服務(wù)通過產(chǎn)業(yè)化應(yīng)用,才能改變和形成新的社會生活形態(tài)。我們往往擔心人口老齡化會不利于經(jīng)濟增長,智慧健康養(yǎng)老的產(chǎn)業(yè)發(fā)展也說明,人口老齡化也會內(nèi)生地增加老年消費,帶動經(jīng)濟增長,構(gòu)成一種新的人口紅利。
智能科技的應(yīng)用需要滲透到社會生活的具體運行中,構(gòu)建智慧養(yǎng)老的社會體系。智慧養(yǎng)老需要結(jié)合社會生活的具體場景,滲透到居家養(yǎng)老、社區(qū)服務(wù)和機構(gòu)養(yǎng)老中,才能更好滿足老年人口的具體需求。例如發(fā)展居家社區(qū)智慧健康養(yǎng)老的服務(wù)系統(tǒng)、虛擬養(yǎng)老院、為老年紐扣健康和醫(yī)療提供遠程服務(wù),對老人的家庭和居住區(qū)生活開展智慧化適老化改造,等等。
智慧老齡社會建設(shè)需要幫助老年人口深度融入數(shù)字社會,建設(shè)數(shù)字鴻溝產(chǎn)生的數(shù)字不平等。在智能科技應(yīng)用于社會發(fā)展過程中,存在三種不同類型的“老年數(shù)字鴻溝”,第一是“有,或者沒有”的數(shù)字鴻溝,即老年人口是否擁有智能設(shè)備(如智能手機)和獲得互聯(lián)網(wǎng)服務(wù),這顯然受到社會階層不平等和區(qū)域不平等的影響,克服相關(guān)的數(shù)字鴻溝,要求將智能服務(wù)的基礎(chǔ)設(shè)施和互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)作為公共物品;第二類數(shù)字鴻溝是老年群體 “會,或者不會”的數(shù)字鴻溝,老年人口是否具有智能科技的知識,會影響其在數(shù)字社會中的生活,這要求對老年群體開展文化反哺,加強對老年群體的信息化技能運用的教育和培訓(xùn);第三是“用,或者不用”的數(shù)字鴻溝,我們會發(fā)現(xiàn),老年人口即使有智能手機,但是卻未必就去使用智能應(yīng)用。這牽涉到智能科技是否適應(yīng)老年人具體需求和行為習慣,以及老年人口對智能科技的態(tài)度。例如老年人口不使用網(wǎng)約車服務(wù),主要原因可能不是他們“不會”,而是他們?nèi)狈ι鐣顒樱恍枰@樣的服務(wù)。因此,加強數(shù)字包容依賴于社會包容,需要老年人口積極參與到經(jīng)濟活動和社會生活中,而不是被排斥在社會之外,才能夠發(fā)展出智慧養(yǎng)老的生活場景,產(chǎn)生具體的需求,并發(fā)展相應(yīng)的智能科技服務(wù)。
不能片面強調(diào)智慧養(yǎng)老的“技術(shù)性”,而要充分重視和強化智慧老齡社會的“社會性”,需要正確認識數(shù)字化時代技術(shù)和社會的關(guān)系。技術(shù)應(yīng)該為人類社會服務(wù),智能技術(shù)的研發(fā)、設(shè)計和應(yīng)用需要實現(xiàn)適老化,需要為老年人口的社會生活提供支持,滿足老年人口生活和發(fā)展的需求。應(yīng)該通過智能技術(shù)增強老人活動和發(fā)展的能力,增強社會組織更好發(fā)揮作用,促進對不同人口群體的授權(quán)和增能,而不能將人變成技術(shù)體系和數(shù)據(jù)系統(tǒng)所操控的外在接口,不能讓技術(shù)成為控制人類社會的力量。
多方參與共建智能、繁榮的老齡社會
在智慧老齡社會的發(fā)展過程中,也需要構(gòu)造與數(shù)字治理相適應(yīng)的制度管理體系。例如,在智能科技應(yīng)用于養(yǎng)老服務(wù)的過程中,會產(chǎn)生大量的人口大數(shù)據(jù)和人類行為大數(shù)據(jù),會對數(shù)據(jù)安全和個人隱私帶來威脅。如果缺乏有效的制度監(jiān)管和法律保障,就會帶來各種新的風險,包括金融風險和詐騙風險。政府將智慧養(yǎng)老整合在積極應(yīng)對老齡化國家戰(zhàn)略的實施過程中,需要推動公共管理體制的調(diào)整和制度改革,例如不僅要發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、康養(yǎng)結(jié)合,還需要將養(yǎng)老和信息化結(jié)合起來,推動一種“信息化+養(yǎng)老+”的管理體制。為了支撐智慧老齡社會的有效運行,還需要對智慧健康養(yǎng)老制定規(guī)范的服務(wù)標準,開展服務(wù)評價監(jiān)管,包括對新興的智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供市場規(guī)則的制度框架,等等。
所以,在轉(zhuǎn)向智慧老齡社會的過程中,要積極擁抱科技進步。但是應(yīng)該明白,向智慧和包容的老齡社會轉(zhuǎn)型需要科技創(chuàng)新,同時需要產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新、社會創(chuàng)新和制度創(chuàng)新,需要技術(shù)—經(jīng)濟—社會—制度整體生態(tài)系統(tǒng)的系統(tǒng)性轉(zhuǎn)變。在此過程中,有賴于發(fā)揮政府、企業(yè)、社會組織、研究機構(gòu)、教育機構(gòu)等不同主體的共同作用,才能不斷深化依托智能科技的養(yǎng)老服務(wù),構(gòu)造出更加智能、繁榮和充滿活力的老齡社會。
從2010年代以來,我國開始重視物聯(lián)網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和養(yǎng)老服務(wù)的結(jié)合。特別是在2017年,中國的工業(yè)和信息化部、民政部和衛(wèi)生健康委員會共同啟動了智慧養(yǎng)老的行動計劃(Intelligent HelpAge Initiative)。第一個階段是從2017-2020年,第二階段是從2021-2025年。該計劃在“互聯(lián)網(wǎng)+”和智能科技研發(fā)應(yīng)用的基礎(chǔ)上,在國家不同地區(qū)開展了豐富的試點示范項目。這些試點示范,有的是企業(yè),有的是街道和鎮(zhèn)的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù),有的是智慧養(yǎng)老基地,也有智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)園區(qū)項目。
這些探索和應(yīng)用著的具體實踐,構(gòu)成向智慧老齡社會發(fā)展轉(zhuǎn)型的中轉(zhuǎn)站。通過總結(jié)其經(jīng)驗和解決其面臨的困難,可以將智慧養(yǎng)老的相關(guān)知識擴散到整個社會。同時,智慧養(yǎng)老的具體實踐也提供數(shù)據(jù)、提出問題和需求,會帶來知識研發(fā)的進一步深化,使研究探索和應(yīng)用實踐構(gòu)成相互支持的循環(huán)。進一步看,日本、韓國等國家在智慧養(yǎng)老領(lǐng)域有豐富的技術(shù)創(chuàng)新、服務(wù)場景應(yīng)用和社會服務(wù)體系建設(shè)的經(jīng)驗,這也帶來大量的產(chǎn)業(yè)和社會合作機會。不同國家的相互學(xué)習和交流,對于發(fā)展智能技術(shù)依托的智慧老齡社會是積極有益的。
如果持一種進步主義的觀點來看,人口老齡化是人口結(jié)構(gòu)的變動,但并不應(yīng)該將其視作一種危機。人類社會的未來應(yīng)該是更加美好的。更加智慧和包容的未來社會是發(fā)展的方向。隨著科技進步、隨著社會經(jīng)濟生活形態(tài)和制度體系的不斷調(diào)整,在未來持續(xù)人口老齡化過程中,會不斷升級智慧老齡社會的社會形態(tài),也繼續(xù)使包括老年群體在內(nèi)的所有社會成員的生活福祉得到增進。
(作者任遠,系復(fù)旦大學(xué)人口研究所教授。9月14日下午,中日韓合作秘書處會同世界智慧可持續(xù)城市組織,及聯(lián)合國人類居住區(qū)規(guī)劃署在韓國濟州論壇中組織了“中日韓合作:打造智慧與包容的老年友好型社會”分論壇,從城市數(shù)字化和智能化角度探討解決老齡社會相關(guān)問題。本文是任遠教授在會議中發(fā)言的中文稿,作者授權(quán)在澎湃科技發(fā)布。小標題為編者所加。)
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