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醫保部門:全國統一的生育保險制度出臺前,嚴禁各地自行調整
湖北荊門市醫療保障局日前在答復政協委員提案時透露,2022年,國家醫保局將以生育保險制度為切點,實行全國統一,即統一生育醫療費用報銷標準,統一生育津貼支付天數,并明確要求,全國統一的生育保險制度出臺前,各地執行現行政策不變,嚴禁自行調整。
早前,有政協委員建議“將失獨夫婦輔助生育孩子的費用納入醫保”,8月18日,荊門市醫保局網站公布答復稱,按現行醫保待遇清單制度,是否將某一項目納入醫保“三個目錄”報銷,權限在國家和省醫保局,目前國家尚未將輔助生育孩子項目納入醫保報銷。
荊門市醫保局介紹了現有幫扶政策:根據《省政府辦公廳關于進一步做好計劃生育特殊困難家庭扶助工作的通知(鄂政辦發[2015]81號)以及《省衛生計生委省計生協關于落實計劃生育特殊困難家庭再生育服務措施的通知》(鄂衛生計生通[2016]36號)文件精神,對女方年齡在35周歲以上的湖北省計劃生育特殊家庭夫妻(獨生子女傷殘、死亡家庭),確需實施輔助生殖(IVF)技術的,給予(據實報銷)服務對象累計不超過30000元的輔助再生育補助金。
對于下一步工作,荊門市醫保局介紹,一是落實國家統一生育待遇。2022年,國家醫保局將以生育保險制度為切點,實行全國統一,即統一生育醫療費用報銷標準,統一生育津貼支付天數,并明確要求,全國統一的生育保險制度出臺前,各地執行現行政策不變,嚴禁自行調整。在國家相關政策出臺后,將在第一時間將新政落實到位。
二是改革生育費用支付方式。將生育醫療費納入醫保支付方式改革,與基本醫保同步實施按病種分值即DIP付費,激勵醫院主動控制費用,最大化降低個人負擔。
三是落實計劃生育特殊家庭幫扶。全市各級衛生健康部門對計生特殊家庭從經濟扶助、醫療服務、定期聯系、精神慰藉等各方面予以關懷關愛,對失獨再生育夫妻在孕產期落實定期隨訪,對高危孕產婦開展“一對一”優生優育跟蹤服務。
荊門市醫保局稱,您的建議情系民生,充分體現了政協委員對失獨家庭輔助生育工作的重視。下一步,我們將按照國家、省有關部署,從資助參保、落實醫療保障待遇、失獨特殊困難家庭幫扶等方面,著力減輕失獨家庭負擔,提高失獨家庭獲得感、幸福感。
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