煙草大國！ 稅收手段能否控制煙草消費？

2009年、2015年，我國煙草兩次大幅提高稅收，卷煙價格隨之上漲。然而價格杠桿似乎并未對煙草消費產生實質性影響。2001年到2016年，我國已成為卷煙支付能力增速最快的國家。在一些專家看來，煙草價格的上漲，遠遠趕不上“煙民”卷煙支付能力的上漲。由此帶來的煙草消費擴張，使我國控煙形勢更加嚴峻。

目前，我國煙草稅收占其銷售價格的比例已達59%，但這仍遠低于75%的世界平均水平。許多控煙人士呼吁，應該科學提高煙草稅收，持續提高我國煙卷價格。

兩次提稅為何支付能力增幅世界第一？

近日，世衛組織煙草控制與經濟政策合作中心主任、對外經貿大學教授鄭榕，發布了關于我國煙草支付能力的研究報告：從2001年到2016年，除掉通貨膨脹等因素，我國消費者煙草實際支付能力平均提高了85%。在低端煙草消費群體中，支付能力的提高甚至超過了100%，達到109%。

我國由此成為卷煙支付能力增速最快的國家，從20年前的全球排名后四分之一，到如今，在168個國家中已升至第45位。

支付能力的提高客觀上刺激了煙草消費的增長。“我國卷煙支付能力每提高10%，將導致卷煙消費量增加6.01%。”包括鄭榕在內的許多控煙專家均認為，這在一定程度上能夠解釋，中國多年的控煙措施為何無法更有效地發揮作用。

據了解，經過2009年和2015年兩次提稅后，我國煙草的稅收占整個銷售價格的比例已經達到59%，不過這還遠遠低于世界平均75%的水平。

在專家看來，當前我國煙草稅并未真正讓煙價“貴”起來，稅收杠桿難以傳導影響香煙的售價。目前，我國煙草稅收以從價稅為主，無論卷煙價格高低，均按一定比例征稅。國外則多采取從量稅的征稅方式，不管煙卷價格高低，都以特定金額征稅。

以單價100元和10元的兩種煙卷為例，如果采用從價稅，每包價格上漲10%，高價香煙上漲10元、漲幅有限，低價香煙上漲1元錢、上漲金額有限。而如果按照從量稅，無論價格高低，每包漲價5元，則高價香煙漲幅5%，低價香煙漲幅50%，低價煙的價格提升明顯。

價格能否擋住青少年和低收入人群買煙？

據中國疾控中心主任姜垣介紹，控煙的一個主要目標就是減少青少年和低收入人群的吸煙率，價格上漲對這兩個群體的影響作用更大。

但從上面的例子來看，從價稅對低端香煙價格影響微乎其微，使得低端香煙的主要消費群體——低收入和青少年“煙民”支付能力很難降低。

低收入人群和青少年歷來是我國控煙的主要目標人群。在姜垣看來，吸煙本身對這兩類人群傷害較大，控制了這兩個群體，也就控制了煙草引發疾病的主要源頭。

鄭榕的研究報告顯示，低收入群體的吸煙率普遍高于高收入群體，農村居民的吸煙率普遍高于城鎮居民。

多年支持控煙的清華大學教授胡鞍鋼告訴記者，他的調研顯示，中低檔卷煙以相對低廉的價格，獲取了大部分貧困地區較高的卷煙消費，全國農村人口年收入用于卷煙消費占比達到17.3%，遠高于城市的8.8%。“貧困地區、貧困家庭的高吸煙率成為因病致貧、因病返貧的主要原因之一。”胡鞍鋼說。

另外，2億多流動人口(主要是農民工)的吸煙率也普遍高于非流動人群，且更容易出現與此相關的疾病和醫療支出。

鄭榕稱，全球經驗表明，提高煙草稅能夠有效減少煙草使用，并減少公共健康和衛生支出。因此，通過稅收的形式提高卷煙價格，從而降低這部分群體的支付能力顯得尤為迫切。

“中國煙草稅政策的重點應以降低卷煙的可支付性為目標，即從價格調控轉換至支付能力調控，讓提稅后的價格增加高于通貨膨脹率和實際人均收入增長率之和。”鄭榕建議。

煙草大國！ 難以承受的代價

在煙草領域，中國擁有多項世界第一：最大煙草消費國，消費了世界煙草的三分之一以上，超過了從第2位到第28位國家的總和、吸煙人口最多的國家(3.16億)、男性吸煙率最高(52%)的國家之一、人均吸煙量最多的國家之一，同時也是世界受二手煙傷害人口最多的國家。

因吸煙給煙民帶來的巨大傷害，目前在國內已經形成共識。胡鞍鋼為本報記者提供的數據顯示：2015年，全球640萬例死亡與吸煙有關，占總死亡人數的11.5%。全球一半以上因吸煙致死的死亡人數集中在中國(180萬)、印度(74萬)、美國和俄羅斯，因吸煙引起相關疾病而死亡的人數每年約有138.4萬，遠超每年非正常死亡人數。

煙草帶來的經濟損失亦頗為驚人。世衛組織公布的報告《中國無法承受的代價》顯示：2014年，治療煙草相關疾病給中國造成的直接損失約為530億元，間接損失約為2970億元，兩者相加累計占中國當年衛生支出的10.59%。

“未來20年，中國將進入煙草歸因疾病負擔的高峰，成為威脅中國人口健康的最大人為因素。”胡鞍鋼說。

據姜垣介紹，近年來，我國采取了不少措施，比如全國20多個城市發布了全面禁煙的規定，但是所覆蓋的人口范圍不足10%，還遠遠不夠。她認為需要通過價格、稅收的方式來提高卷煙消費者的門檻。

但是也有相關人士擔心，目前中國的控煙力量太薄弱，沒有足夠的能力展開有效的工作。而煙草企業及相關主管部門很難積極主動控煙，這是目前國內提高煙草價格和控煙最大的障礙。

（原題為《中國人均吸煙量最多 稅收手段能否控制煙草消費？》）