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孕期飲食6大建議

在我的門(mén)診上，常常會(huì)碰到懷孕前吃喝玩樂(lè)樣樣在行的女性，一旦懷孕，就特別謹(jǐn)慎，問(wèn)醫(yī)生最多的問(wèn)題就是：“我懷孕了，哪些該吃？哪些不該吃？”

回答這個(gè)問(wèn)題之前，我們首先應(yīng)該知道，孕期的女性和非孕期的女性，對(duì)于能量和營(yíng)養(yǎng)的要求有什么不同。

孕期補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)大不同！

人體需要的營(yíng)養(yǎng)素，主要由三大營(yíng)養(yǎng)素（碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪）和維生素、礦物質(zhì)、膳食纖維等組成。

在孕早期，準(zhǔn)媽媽對(duì)于能量和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需求和非孕期沒(méi)有太大區(qū)別，該怎么吃還是怎么吃。

從孕中期開(kāi)始，每日需要的能量就要在原有基礎(chǔ)上增加200kcal。

這時(shí)，營(yíng)養(yǎng)素的能量配比和孕前差別不大，但是量增加了：

蛋白質(zhì)占總能量的25%～30%，每日增加15g，主要來(lái)源于動(dòng)物性食品，如雞蛋、禽類(lèi)、瘦肉和奶制品等；

碳水化合物占總能量的50%～60%，每日增加36g；

脂肪占總能量的25%～30%，其中長(zhǎng)鏈不飽和脂肪酸對(duì)胎兒的大腦和視網(wǎng)膜發(fā)育有一定益處，所以孕媽?xiě)?yīng)該適當(dāng)吃些深海魚(yú)類(lèi)、核桃等。

不過(guò)，孕媽們一定要注意脂肪的進(jìn)食量，如果過(guò)多攝入容易造成妊娠體重增長(zhǎng)過(guò)快，甚至引起妊娠并發(fā)癥。

除此之外，在整個(gè)孕期都需要增加這些物質(zhì)的攝入量：

維生素：調(diào)節(jié)身體代謝和維持多種生理功能所必需，尤其在胚胎發(fā)育早期，供給過(guò)少或過(guò)量都可能增加胎兒畸形的風(fēng)險(xiǎn)；

無(wú)機(jī)鹽和微量元素：無(wú)機(jī)鹽如鈣、鎂，微量元素如鐵、鋅、碘等都是胎兒生長(zhǎng)發(fā)育所必需的物質(zhì)；

膳食纖維：膳食纖維雖然不被人體吸收，但是，可以降低糖、脂肪的吸收和緩解血糖的升高和改善孕期的便秘。

孕期要補(bǔ)這些食物嗎？

好了，在了解了上述知識(shí)之后，我們就來(lái)一一回答，具體哪些食物該吃，哪些不該吃。

1

懷孕后，需要吃海參、燕窩嗎？是不是吃了燕窩孩子皮膚更白些？

答：從營(yíng)養(yǎng)學(xué)角度說(shuō)，燕窩和海參等高級(jí)營(yíng)養(yǎng)品并沒(méi)有那么多營(yíng)養(yǎng)，也不會(huì)給胎兒帶來(lái)額外的好處。

當(dāng)然，如果你家有錢(qián)，你吃著覺(jué)得心理上有個(gè)安慰，我也不反對(duì)，想吃就吃吧。

2

孕期需要補(bǔ)充二十二碳六烯酸（DHA）嗎？

答：這個(gè)問(wèn)題還真不好回答。因?yàn)椋壳暗难芯拷Y(jié)果并不一致，在各個(gè)國(guó)家的產(chǎn)科和兒科指南中也并沒(méi)有常規(guī)推薦孕期要服用DHA。

有的研究發(fā)現(xiàn)，孕期和嬰兒補(bǔ)充DHA有益于孩子大腦和認(rèn)知的發(fā)育，但有些研究并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)額外補(bǔ)充DHA會(huì)帶來(lái)什么益處。請(qǐng)注意，這里說(shuō)的是額外補(bǔ)充DHA的問(wèn)題。

如果是在日常飲食中，多吃深海魚(yú)，還是比較推薦的。

有的準(zhǔn)媽媽覺(jué)得補(bǔ)充DHA會(huì)提高孩子的智商。

事實(shí)上，影響智商的原因很多，最主要的是遺傳，還包括環(huán)境、營(yíng)養(yǎng)和后天的教育等。從這個(gè)角度說(shuō)，額外補(bǔ)充DHA能讓寶寶更聰明，是不太靠譜的。

當(dāng)然，也有準(zhǔn)媽媽擔(dān)心，補(bǔ)充DHA會(huì)讓寶寶的頭變大。

目前也沒(méi)有證據(jù)顯示，DHA能影響寶寶的腦容量和顱骨的發(fā)育。所以，DHA讓胎兒的頭變大這個(gè)說(shuō)法也是不科學(xué)的。

所以，我一般對(duì)于想要補(bǔ)充DHA的孕婦的態(tài)度就是：不反對(duì)，不推薦。

3

孕期需要補(bǔ)充鈣嗎？

答：需要。孕期攝入的鈣一方面滿(mǎn)足準(zhǔn)媽媽自身的需要，另一方面滿(mǎn)足胎兒生長(zhǎng)骨骼和牙齒的需要。

鈣的主要食品來(lái)源是奶及奶制品。此外，還有蝦皮、海帶等。

孕期奶制品攝入不多的孕婦，我們建議額外補(bǔ)充500~1000mg的鈣劑。

4

孕期需要補(bǔ)充鐵劑嗎？

答：看情況。如果準(zhǔn)媽媽并沒(méi)有缺鐵性貧血，一般只要食補(bǔ)就可以了。

主要的食物來(lái)源有動(dòng)物肝臟、牛肉、血豆腐、黑木耳和芝麻醬等。

特別要指出，動(dòng)物性食物血色素的吸收較好，多吃菠菜并不能很好地補(bǔ)鐵。孕中晚期，缺鐵性貧血是比較常見(jiàn)的，此時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑。

5

懷孕了，茶和咖啡能喝嗎？

答：茶和咖啡主要成分是咖啡因。

如果只是喝比較淡的綠茶、花茶，問(wèn)題不大。同樣的，一天喝1杯咖啡，也是可以的。

不建議在孕期喝奶茶。奶茶的成分主要是糖+脂肪+咖啡因，里面的蛋白質(zhì)含量很少（奶茶不是奶+茶）。

因此，奶茶也算是“垃圾食品”吧。偶爾喝一喝解解饞是可以的，長(zhǎng)期喝可就不建議了。

6

孕期吃大閘蟹會(huì)不會(huì)導(dǎo)致寶寶出生后口水流得多？還有，生魚(yú)片能吃嗎？

答：吃大閘蟹導(dǎo)致寶寶流口水，就像有些人說(shuō)吃醬油皮膚會(huì)黑一樣，都是沒(méi)有科學(xué)依據(jù)的。

孕期大閘蟹能吃，吃半個(gè)到一個(gè)是沒(méi)問(wèn)題的，適量就好。

生魚(yú)片也可以吃，就是要保證新鮮和食品安全。

總結(jié)

孕期飲食的原則：適量、均衡、多樣化。

每個(gè)人的情況都不一樣，有些人胃口好，有些人整個(gè)孕期都吃不下。

總的來(lái)說(shuō)就是，妊娠期吃什么沒(méi)有太多禁忌，懷孕前能吃的，懷孕了也能吃，但是要有節(jié)制。

另外，千萬(wàn)不要覺(jué)得懷孕了，就可以一個(gè)人吃?xún)蓚€(gè)人的份。

如果不加節(jié)制，孕期體重難以控制，甚至還會(huì)發(fā)生糖尿病和妊娠并發(fā)癥。

本文首發(fā)：醫(yī)學(xué)界婦產(chǎn)科頻道

本文作者：上海市第一婦嬰保健院 花曉琳

責(zé)任編輯：Wen

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