對于目前流行的奧密克戎變異毒株，如何認(rèn)識(shí)它？又如何做好防護(hù)？

4月9日，澎湃新聞（www.6773257.com）記者連線華山醫(yī)院感染病科主任醫(yī)師陳澍，目前他擔(dān)任了臨港方艙醫(yī)院副院長、醫(yī)療組組長，而在2020年，他曾作為華山醫(yī)療隊(duì)的一員，援馳武漢參加抗疫。

陳澍表示，從現(xiàn)有研究數(shù)據(jù)來看，人類對奧密克戎變異毒株認(rèn)識(shí)已經(jīng)更加深刻，當(dāng)前新冠病毒已經(jīng)多次變異，最新的奧密克戎變異毒株跟武漢時(shí)期流行的初代病毒相比，差別很大，首先是病毒的傳播力增強(qiáng)，武漢時(shí)期的病毒一個(gè)人傳3個(gè)人，現(xiàn)在奧密克戎變異株一個(gè)人可以傳10個(gè)人。

在陳澍看來，早期病毒主要是以飛沫傳播為主，氣溶膠傳播一般只出現(xiàn)在收治新冠患者的ICU病房，在高濃度的環(huán)境下才有可能出現(xiàn)，但從現(xiàn)在的傳播途徑來看，更多地需要考慮氣溶膠傳播的可能性。

“氣溶膠傳播要比飛沫傳播難防得多，再加上奧密克戎變異毒株的倍增速率增加，潛伏期更短，病毒載量更高，這就意味著傳染性更強(qiáng)。”陳澍說，在他最近接觸過的病人當(dāng)中，潛伏期只有4-5天，基本上3-4天左右就可以傳一代，防疫難度也會(huì)大很多。

盡管病毒難防，但陳澍也指出，奧密克戎變異株的毒力比初代病毒、德爾塔病毒低一點(diǎn)，上海乃至全國大部分地區(qū)的病例都是輕癥和無癥狀感染，無癥狀感染又幾乎占據(jù)了絕大多數(shù)，這一病毒引起呼吸窘迫綜合征的情況還是不多，這跟他在兩年前看到的新冠肺炎感染病例存在很大的差別。

陳澍同時(shí)表示，從國內(nèi)外數(shù)據(jù)來看，老年人等弱勢人群的感染風(fēng)險(xiǎn)很大，如果對這些弱勢人群保護(hù)不當(dāng)，一旦病毒很快地得到傳播，極有可能給老年人造成極大范圍感染的風(fēng)險(xiǎn)。

“老年人中有人接種了疫苗，也有人沒有接種，現(xiàn)在看起來新冠疫苗對感染的防御能力并不是太好，但有助于重癥、死亡率比例的下降。”陳澍進(jìn)一步表示，從國外、香港和上海的情況來看，年輕人感染后出現(xiàn)重癥的比例很低，但是如果病毒得不到有效控制，在社區(qū)引起廣泛傳播的話，那些沒有接種疫苗、免疫力低下的群體，特別是有基礎(chǔ)性疾病的老年人群，可能會(huì)有較大危險(xiǎn)。

之所以無癥狀感染者數(shù)量多，陳澍解釋說，其實(shí)跟國內(nèi)疫苗的接種率高有很大的關(guān)系，“這次感染的年輕人中，絕大部分是無癥狀感染者。現(xiàn)實(shí)中，越是年輕人，越?jīng)]有基礎(chǔ)性疾病的人，疫苗接種率也就越高，而越有基礎(chǔ)疾病的人，越不敢去打疫苗，但這些人群又是新冠肺炎感染最高危的人群。”陳澍說，現(xiàn)階段，防疫策略中應(yīng)該加大對老年人疫苗接種的宣傳。

針對奧密克戎變異株，應(yīng)該如何做好防護(hù)？

陳澍表示，在人群聚集的情況下，考慮到氣溶膠傳播的風(fēng)險(xiǎn)，如果這時(shí)候不戴口罩，還是存在一些風(fēng)險(xiǎn)的。

對于需要佩戴什么樣的口罩做好防護(hù)，陳澍認(rèn)為，當(dāng)前沒必要在任何場所都采用高級別的口罩防護(hù)，但如果明確與病人接觸的情況下，需要用N95口罩防護(hù)，如果是在露天、通風(fēng)良好的環(huán)境下，或沒有人群聚集的情況下，一般的外科口罩也能起到很好的防護(hù)作用。

“外科口罩的意義其實(shí)是在于人人佩戴，因?yàn)槟悴恢雷约菏遣皇请[匿感染者，無癥狀感染的情況現(xiàn)在也很多，你戴口罩不僅僅是為自己，也是為了保護(hù)別人不受到感染。”陳澍說。

他還提及，當(dāng)前全市在開展核酸篩查過程中，要求保持2米距離，這主要也是因?yàn)閵W密克戎病毒的傳染力強(qiáng)，不光是通過飛沫傳播，還要考慮到氣溶膠傳播的可能，因此2米距離更為安全，除了保持社交距離外，通風(fēng)條件也是至關(guān)重要的。

陳澍向陽性感染者提出一些建議。

他說，如果感染者全程接種過疫苗，首先不要害怕，休息好，其實(shí)病毒對身體的威脅并不是很大，畢竟毒力不像以前那么強(qiáng)，但對這些人來說，更為重要的是要有責(zé)任意識(shí)，做到足不出戶，保護(hù)好家人，保護(hù)好周圍的鄰居，這樣才能避免社區(qū)傳播的擴(kuò)大，爭取實(shí)現(xiàn)社會(huì)面清零的目標(biāo)。

“即使感染了，也千萬不要害怕，吃得好、休息好很重要。”陳澍坦言，當(dāng)前網(wǎng)絡(luò)上有消息稱“感染新冠后可能會(huì)出現(xiàn)大腦萎縮和受損”，他認(rèn)為后遺癥與新冠病毒感染是否存在因果關(guān)系，仍然有待進(jìn)一步證實(shí)。同時(shí)，感染新冠病毒后是否會(huì)導(dǎo)致腦萎縮，又會(huì)出現(xiàn)怎樣的后遺癥，目前奧密克戎出現(xiàn)的時(shí)間尚短，尚未有定論，大家不必過于恐慌。