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女性如何推遲絕經?補激素是“雙刃劍”,阿膠不能當點心吃

董莉 謝源/上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院婦科
2017-07-25 12:56
來源:澎湃新聞
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人到中年常常會感嘆“韶光易逝,歲月如梭”,然而流逝的不僅是寶貴的時光,更一并把曾經的“凝脂肌膚”“盼兮美目”漸漸變得干燥粗糙、暗淡無光。外貌的改變往往最易被女人察覺,但還有比如喝咖啡也提不起精神、脾氣煩躁易怒、容易疲倦乏力、難以入睡、潮熱、出汗、月經紊亂、眼睛干澀等等不適,難以言說,卻實實在在提醒著我們,生活質量降低,一定 “有跡可循”。

根據第六次全國人口普查資料顯示,我國女性人口的平均預期壽命為77.37歲,超過了全國人口平均預期壽命(74.83歲)。隨著壽命的延長,女性更難接納提前衰老。通常認為,正常女性絕經的年齡范圍應在45歲~55歲之間。然而現代都市女性出于個人、家庭、社會種種因素,往往很難接受早于50歲就絕經。過早絕經不僅影響女性的生理,更易對她們的心理產生負面影響。那么,如何調養來推遲絕經年齡、延長“青春期”呢?

激素類藥物是否必要

許多女性選擇服用激素類藥物來維持月經。臨床上使用的主要是天然的雌激素,可輔以孕激素。常用藥有補佳樂、達芙通、芬嗎通、利維愛等。根據激素治療臨床應用指南,絕經相關癥狀有潮熱、多汗、睡眠障礙、疲倦、煩躁抑郁、陰道干澀、疼痛、排尿困難、反復性陰道炎、絕經后骨質疏松癥等,缺乏雌激素的較年輕的女性和(或)有絕經癥狀的婦女應該首選激素治療。

由于激素治療是補充外源性激素從而調整身體內分泌狀態,因此許多與內分泌水平相關的情況不宜補充激素:確認或懷疑妊娠;原因不明的陰道流血或子宮內膜增生;子宮肌瘤、子宮內膜異位癥;乳腺良性疾病;乳腺癌家族史;已知或懷疑患有乳腺癌;有血栓形成傾向;嚴重的肝、腎疾病;腦膜瘤等屬于禁止或慎用激素治療的范疇。

總之,激素類藥物是一把“雙刃劍”,是否有必要、是否適合使用、吃多少量、什么時候停藥、什么時候吃都因人而異,千萬不要私自開始服用、改變劑量或停藥,一定要根據專業醫生評估結果再做選擇。

更年期的到來不會悄無聲息,總會給人一些提示,比如月經紊亂、潮熱盜汗、失眠易怒、腰膝酸軟、疲倦乏力等等。其中,大部分更年期的月經失調屬于無排卵性功能失調性子宮出血,主要表現為月經周期提前或推后;“大姨媽”要么好久不來,要么一個月來兩三次;偶爾一來,還總收不干凈;量多時如沖,量少時點滴不凈。

對于此類出血,西醫藥物治療以激素治療為主,達到止血、調整月經周期的目的。女性若長期大量使用雌激素會增加子宮內膜增生癥風險,甚至有發展為內膜癌的風險,因此在使用雌激素時應嚴格遵守醫囑,不可隨意更改或停藥。

吃阿膠當心“虛不受補”

更年期月經不規則的情況都可以歸屬于中醫“崩漏”病的范疇,中醫學該病病位在腎。腎者主蟄,封藏之本。古人認為女子以腎為根本,七年為一個生理周期,50歲左右就到了絕經的年紀,但是由于腎氣漸漸衰退,到了40歲左右已經開始出現衰老的征兆。因此,補腎調經是中醫治療崩漏的根本。

肝藏血,罷極之本。女子一生經歷經、孕、產、乳,數傷于血,加上性情常常敏感多思,更易引起血虛血瘀、肝氣郁滯,從而導致月經周期紊亂、經量減少、夾帶血塊、痛經、胸悶、經前乳脹、腰酸疲乏等不適。因此學會勞逸結合,找到適合自己的減壓方式,適當的紓解情緒,對病情緩解也大有裨益。

中醫治療更年期月經不規則主要遵循“急則治其表,緩則治其本”的原則,靈活運用“塞流、澄源、復舊”三法:塞流,即是止血。出血量多勢急,首先止血救急,待血勢減緩再根據不同證型對癥治療。澄源,即是正本清源。通過患者癥狀表現,參合舌脈,明確不同證型,辯證論治。復舊,即是固本善后,調理恢復。不僅是補血,更應及時調補肝腎,調經固本,以期月經周期可以恢復正常。

現在市面上有很多類似阿膠糕、阿膠糖的中藥保健品很受大眾歡迎,但也不要隨大流地服用。中藥學中阿膠屬于補血藥,性味甘、平,功善補血止血、滋陰潤燥。總的來說,阿膠比較滋補,如果你平日性子急燥,易怒,便秘嚴重,大便偏硬偏干或質黏不成形,舌頭偏紅,苔少偏干的,多半屬于陰虛火旺。“虛”的嚴重,常常會有“虛不受補”的情況出現。若是長期把阿膠糕、阿膠糖當點心吃,不僅身體可能很難吸收中藥的有效成分,而且還會加重原先的癥狀。

推薦女性養生藥膳和驗方

向大家推薦三款補血養血的藥膳,供大家酌情選用:

1.當歸生姜羊肉湯

當歸、生姜、羊排、紅棗、桂圓肉、枸杞等各適量。羊排洗干凈,切成塊,放入煮開的水中焯一下,撇去浮沫。姜去皮,紅棗去核,當歸、桂圓肉、枸杞用水泡洗干凈。把所有處理好的材料放進湯鍋中,注入適量清水,大火煮開轉中小火煮1.5-2小時即可。

功效:補氣養血,溫中暖腎。適用于婦女血虛寒凝之月經不調:月經推遲,血虛經少,血枯經閉,痛經,經期頭痛等。如月經提前,經量偏多,脾氣急躁易怒,潮熱盜汗明顯,大便干結,屬于陰虛偏盛的就不宜食用了。

2.烏發養血粥:

制首烏60克,紅棗3-5 枚,粳米100 克。先以制首烏煎取濃汁去渣,加入紅棗和粳米煮粥,將成,放入紅糖適量,煮沸即可。首烏忌鐵器,煎湯煮粥時需用砂鍋或搪瓷鍋。

功效:補肝腎、益精血、養脾胃。適用于面色萎黃,疲倦嗜睡,頭暈乏力,腰膝酸軟,大便干結難解,雙目干澀,皮膚干燥者。

3.海派朱氏婦科的獨特驗方——健壯補力膏:

組成:太子參、菟絲子、 覆盆子、 金櫻子、 桑寄生、 五味子、 石龍芮、 仙鶴草,全方各藥適量制成膏劑,每日早晚各一勺,溫水進服。

功效:補益肝腎,調理沖任。適用于肝腎不足,沖任虛損之崩漏、帶下、閉經、月經不調、不孕癥、胎漏等癥。本膏中太子參補氣力薄,虛人為宜,諸藥配制成膏,藥性溫而不燥,補而不膩,是虛損的日常滋補良帖。

    校對:欒夢
    澎湃新聞報料:021-962866
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