門診遇到很多父母，孩子一發燒就立馬送來醫院。實際上，上海市兒童醫院消化科張婷主任坦言，發燒初期很多癥狀并不一定表現出來。“疾病總要有一個表現的過程。比如說，你發燒三、四個小時，很重的病癥狀就明顯。一般感冒發燒，三、四個小時其實很難看出是什么問題。”家長帶孩子來門診，醫生也只能讓孩子先驗血。結果很可能是血報告也沒有特別反常，最后告訴家長回家再觀察觀察。大家都知道，門診人多，等個把小時看幾分鐘是常有的事。這點時間，與其在醫院里冒著交叉感染的風險，不如讓孩子在家好好休息，家長也能多觀察一下。

國外有一句話，叫“crazy mum，sick baby”，翻譯過來就是焦慮的媽媽，生病的孩子。張婷解釋，帶孩子的人越緊張，越是抱著孩子去醫院，就越增加了這個孩子交叉感染的機會。“不生病的孩子怎么會到醫院，絕大多數在醫院的孩子都是生病的孩子。”她建議“媽媽們”都放松下來，對孩子有點信心，也對自己多點信心。畢竟自己一直陪在孩子身邊，孩子狀態是不是好，自己最清楚，觀察一下再做決定。

如何觀察？

其實很簡單，就是看孩子的精神狀態。如果孩子發燒雖高，但孩子的精神狀態尚好，服藥退熱后仍能笑能玩，與平時差不多，表明孩子病情不重，可以放心在家中繼續觀察。如若孩子精神萎靡、倦怠、表情淡漠，甚至出現神經系統癥狀，如抽搐、噴射性嘔吐，則提示病重，應趕快去醫院。同時，家長還要觀察孩子面色。如果孩子面色如常或者潮紅，可以安心在家中護理。若面色暗淡、發黃、發青、發紫，眼神發呆，則說明病情嚴重，應送醫院。如果發現孩子皮膚發紫、變涼，則提示循環衰竭，一旦遇到這種情況，需要立即就醫。另外，家長可以觀察孩子有無腹痛和膿血便，不讓按揉的腹痛提示急腹癥，膿血便則提示痢疾等，也必須上醫院。

去哪個醫院?

雖說是家長自己選擇，但實際上感冒和發燒這類“小毛小病”去哪個醫院看都差不多，沒必要全部帶到兒童專科醫院。張婷坦言，專科醫院的設備可能的確比其他醫院的兒科來的好，對于兒童的疑難雜癥，處理經驗也比較豐富。但孩子發燒、感冒就并不一定需要一定跑到專科醫院。在她看來，如果是千里迢迢帶著孩子趕到專科醫院，不如就近找一家醫院的兒科看對孩子的更好，畢竟一路上孩子也休息不好，到了專科醫院，門診排隊也是人滿為患。大家擠在一個候診室里，每個孩子的癥狀都不同，容易造成交叉感染。

當然，很多家長常說，就是家門口的醫院看不好，才帶來專科醫院。對此，張婷表示，并不是家門口的醫院看不好，而是上呼吸道感染本身就有一個病程。在別的醫院看病時，疾病正在進展期，自然沒有那么容易消除。過了幾日，家長心急如焚來到專科醫院，那時候疾病已經進入恢復期，回家吃點藥自然也就好了。“我們這倒是撿了個便宜。”張婷笑言。

選哪個醫生？

張婷主任希望家長們多給予信任，特別是初出茅廬的年輕醫生。“同樣一句話，我說和住院醫生說，家長的接受度就差很多。”這也讓很多兒科年輕醫生很無奈。在張婷看來，每個醫生都具備專業知識。年輕醫生雖然臨床經驗不如高年資醫師豐富，但她們都經過長年累月的訓練，足夠做出專業的判斷。“我們這的住院醫生每天上午七點半就到崗，晚上七點半能下班已經不錯。”張婷直言，年輕醫生也很辛苦，她們每天也要接觸很多病人。家長們要寬容一點，畢竟每一個有經驗的醫生也都是從年輕醫生開始摸爬滾打的。