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調查指醫(yī)學專業(yè)仍受歡迎,但醫(yī)患關系緊張或影響學生職業(yè)選擇

陳鵬/光明日報
2016-08-23 16:00
來源:澎湃新聞
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 近日,有媒體對今年22個省份36個高考狀元進行調查,結果顯示:61.11%的狀元傾向于報考經濟類專業(yè),33.33%的傾向于報考管理類專業(yè),而醫(yī)學類等專業(yè)無人問津。

關乎百姓健康的醫(yī)學教育,難道真無法吸引優(yōu)秀學子嗎?現在,醫(yī)學專業(yè)真的被高考狀元們拋棄了嗎?醫(yī)學教育又面臨怎樣的處境?記者就此展開了調查。

選擇學醫(yī)的高分考生變少了嗎?

再過幾天,江西省玉山縣的小伙祝磊就要到北京大學報到,他今年以674分的高分成為玉山一中的理科狀元,并被北京大學醫(yī)學部口腔方向(八年制本博連讀)錄取。

祝磊告訴記者,“選擇醫(yī)學是興趣使然,父母也很支持”。而他周圍還有六個同學選擇了醫(yī)學專業(yè),有的是醫(yī)學世家,有的考慮到職業(yè)的穩(wěn)定性。在他看來,醫(yī)學依然是一個“不錯的選擇”。唯一讓祝磊猶豫的是醫(yī)學專業(yè)的學習周期太長,“怕自己堅持不下來”。

目前,我國醫(yī)學本科培養(yǎng)時長為五年,碩博研究生還需要三年至五年,培養(yǎng)一個優(yōu)秀的醫(yī)學人才需要至少十年時間。醫(yī)學院校學生通常面臨學成之后已經人到中年,卻依然要從最基層的工作做起的尷尬。

除了學習周期長,讓部分考生對醫(yī)學猶豫不決的還有隨之而來的成本投入。記者發(fā)現,醫(yī)學專業(yè)學費通常高出其他理工科專業(yè)20%左右。例如,2016年四川大學口腔醫(yī)科、臨床醫(yī)學學費為每年6000元,較普通理科專業(yè)高出1500元。

北京中醫(yī)藥大學副校長翟雙慶認為,實際上,醫(yī)學專業(yè)的投入成本要比普通專業(yè)高許多,實踐環(huán)節(jié)多、設備需求大。醫(yī)學專業(yè)是所有專業(yè)中花銷最大的,國家目前所提供的補貼還遠不能覆蓋醫(yī)學專業(yè)需求,這也是醫(yī)學專業(yè)學費比其他專業(yè)高的原因。

“從在校教育,再到規(guī)范化培訓階段,十年間的支出是很大一筆費用”,曾是醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)的四川大學教務處副處長李昌龍深有感觸。醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生薪資比較少,相比其他專業(yè)畢業(yè)生,可謂投入多產出少。

由麥可思研究院發(fā)布的《就業(yè)藍皮書:2015年中國大學生就業(yè)報告》顯示,臨床醫(yī)學類專業(yè)“學得久掙得卻不多”,學習需要本科5至6年,或本碩連讀7年,而在2014屆畢業(yè)生的月薪方面,外科醫(yī)生3066元、內科醫(yī)生2713元,遠遠不如游戲策劃5273元、互聯網開發(fā)師5174元、建筑師4778元。

即便如此,國家教育發(fā)展研究中心高等教育研究室主任馬陸亭依然判斷,“學醫(yī)的高分學子并未減少”,醫(yī)生畢竟是相對穩(wěn)定的職業(yè),還是會有一大批家長愿意讓孩子從事醫(yī)學,而醫(yī)學學科的專業(yè)性和特殊性又要求招收基礎好、分數較高的學生,高端的醫(yī)學院校依然能夠吸引優(yōu)秀的學生。

分數線居高不下,內部分化明顯

盡管面臨學習周期長、投入大、見效慢的種種現實,但是記者調查發(fā)現,醫(yī)學專業(yè)并非像一些媒體所認為的那么“冷清”。

近幾年,全國范圍內幾所重點醫(yī)學部(院)在國內各省的招生錄取線除了個別省份以外都在600分以上。2016年,上海交大醫(yī)學院、復旦大學上海醫(yī)學院、北大醫(yī)學部、浙江大學醫(yī)學院在福建地區(qū)的錄取線均高出本一線182分、178分、176分、135分。

綜合實力靠前的醫(yī)學院校的錄取分數線居高不下,普通醫(yī)學院校的錄取分數線也不低。2016年,在北京地區(qū),醫(yī)學類院校基本能保持在600分以上,而且招生規(guī)模穩(wěn)中有升。此外,南方醫(yī)科大學、廣州中醫(yī)藥大學、重慶醫(yī)科大學等處于第二批次錄取的醫(yī)學院校的錄取線,也比所在省份的錄取線高出30分左右。翻閱近幾年醫(yī)學院校的分數線,記者發(fā)現,這種格局幾乎沒有變化。

馬陸亭認為:“分數線在一定程度上能夠體現出專業(yè)受歡迎程度,包括臨床醫(yī)學在內的醫(yī)學專業(yè)整體依然有較強競爭力。”

然而,高分數線的背景下卻隱藏著一些問題。

某高校醫(yī)學院研一的學生王雨婷,已經在醫(yī)學專業(yè)學習了六年。當年高考,她報考的是化學專業(yè),后來被調劑到中醫(yī)專業(yè)。她坦言,班上90%的同學和她情況相似。大學期間,班上很多人一直準備著轉專業(yè),最后,一個班28人陸續(xù)轉走了5人,其他沒有“成功轉走”的同學對中醫(yī)專業(yè)“難以上心”。

北京中醫(yī)大學副校長翟雙慶坦言,當前醫(yī)學專業(yè)內部方向分化比較明顯,在醫(yī)學大類招生中,臨床醫(yī)學比較吃香,而基礎醫(yī)學理論,藥學、中醫(yī)報名人數相對較少,“不平衡”的現象在醫(yī)學院校內部普遍存在。

高強度的執(zhí)業(yè)狀況令人擔憂

記者見到北京大學醫(yī)學部副主任王維民時,他剛為一位患者完成腹膜腫瘤手術,從手術室里走出來的他略帶疲憊地說,“干我們這行,工作強度高,還要隨叫隨到”。

根據《中國醫(yī)師執(zhí)業(yè)狀況白皮書》調查顯示,目前國內八成醫(yī)生每天工作8~12小時,近七成醫(yī)生每周工作時間超過50小時。

而如此高強度的工作狀態(tài),北京大學醫(yī)學部藥學方向的研究生王凱從第一天進入醫(yī)學院就開始了,比起其他專業(yè),“學醫(yī)的壓力要大很多”。一天近十個小時用來學習和實驗,幾乎沒有假期是王凱和同學們的生活狀態(tài)。這個學期,他一周有17節(jié)課,“累,是真累”。如果真正要成為一名醫(yī)生,還要經過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓階段,還要考執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證。

王凱告訴記者,他的導師一共帶了近二十個學生。“得到真正的指導也很少”。王維民介紹,歐美等國家的醫(yī)學教育師生比例是1:6,我國高校師生比標準則是1:16,“國內醫(yī)學院能夠達到這個標準就已經很不錯了,而實際情況遠遠低于這個數字”。

然而,高強度的工作狀態(tài)可能并不能換來患者的理解,讓醫(yī)院里實習工作的同學們更為擔憂的是隨時可能發(fā)生的暴力傷醫(yī)及醫(yī)患糾紛。

“醫(yī)療服務不是商品交易,并不是花錢就一定能把病治好”,當前,受到非理性因素支配下產生的醫(yī)鬧,讓醫(yī)患關系越來越緊張,翟雙慶表示,“社會公眾看待醫(yī)生這一職業(yè)的態(tài)度,同樣會影響到學生們的專業(yè)預期和職業(yè)選擇”。

(本文原標題為《醫(yī)學專業(yè)被“學霸”拋棄了嗎》)

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