這則報道稱，近日，山東濰坊16歲男孩通過糞菌移植治療自閉癥，效果顯著。濟南市中心醫院消化科主任周世慶稱，男孩剛來治療時不愿與人交流，通過6次糞菌移植，男孩已開始與家人溝通。

有網友贊嘆醫療技術的神奇，但也有不少人提出“糞便還能治病”、“是不是每個自閉癥患者都能這樣治療”等疑問。

10月13日晚，澎湃新聞記者采訪上海市兒童醫院消化科主任張婷，介紹“菌糞移植”這一治療技術。

“16歲男孩做糞菌移植治療自閉癥”上了微博熱搜，引起廣泛熱議。 微博截圖

“這一治療方式目前仍然在臨床研究階段，還需要得到大量的人群數據驗證。”張婷表示，糞菌移植指的是科學處理健康人體內的糞便，將其中的腸道菌群移植到有需要的人體內，期望用有益的菌群代替原本體內不利的菌群，重建新的腸道微生態平衡，實現腸道內及腸道外疾病的治療。從科學角度來說，糞菌移植的是糞便中的菌群，并不是糞便本身，“糞便能治病”這種說法并不科學。

“一開始，糞菌移植技術適用于消化系統疾病，后來醫生們經過研究，高度懷疑腸道菌群產生的化學物質會影響大腦功能，因此開啟了將該技術擴展到神經領域的研究，其中就包括對自閉癥的研究。”張婷表示。

張婷進一步指出，國內外已有研究都證實，自閉癥兒童的腸道菌群與正常兒童的菌群存在顯著差異。近年來對腸腦軸的進一步研究顯示，腸道微生物可能通過改變腸道與大腦信號溝通的神經遞質（即幫助生物信號從一個神經細胞傳遞到另外一個神經細胞的化學物質）水平，從而影響大腦的功能。

上海市兒童醫院制備的糞菌膠囊    受訪者供圖

在今年8月30日，上海市衛健委也發布了《上海市菌群移植技術管理規范（2021年版）》。文件指出，在應用糞菌治療的疾病中，其中就包括了精神系統疾病：自閉癥、情緒障礙、多動癥、抽動癥等。

“但必須要說明的是，并不是所有自閉癥患者都能用這種方式治療。”張婷表示，截至目前，上海市兒童醫院已實施了4例糞菌移植治療自閉癥，“這些患兒的治療滿足兩個條件，一是他們的家屬都具有參與這項臨床研究的意愿，患兒自身也要經過專家多方評估，二是這些患兒都具有程度不一的消化道癥狀，約有50%的自閉癥患兒有各種消化道癥狀，包括腹瀉、腹脹、便秘或挑食等。家長常常描述當這些消化道癥狀明顯時，患兒在神經系統方面的核心癥狀也會變得明顯，這兩者之間存在著關聯。”

張婷進一步表示，上述4例自閉癥患兒，同時伴消化道癥狀，目前他們通過口服糞菌膠囊來完成這一治療，不同于常規糞菌懸液的制備，糞菌膠囊需要經攪拌、過濾、混合溶劑、離心、濃縮等步驟后獲得濃縮糞菌，于生物安全柜中雙重封裝后，置于零下80℃保存，然后制成膠囊。

在上海市兒童醫院，目前有4名自閉癥伴消化道癥狀的患兒正在嘗試用糞菌移植治療，他們通過口服糞菌膠囊來完成這一治療。 受訪者供圖

“這4名自閉癥患兒在口服膠囊的同時，我們也會給他們飲食指導，從目前長達3-4個月的治療結果來看，他們的消化道癥狀得到明顯緩解，同時自閉癥的核心癥狀也有改善。”張婷解釋說，這些核心癥狀體現在口頭交流和眼神交流都顯著增加，對醫護人員治療的合作性也有所提高。

但張婷也強調，從目前國內外臨床研究進展來看，盡管已經證實糞菌移植能部分改善自閉癥的癥狀，這種治療方式也不是自閉癥的根治術，至于療效能持續多久，是否有其他更好的臨床治療方式，后續仍然有待進一步臨床數據的積累和研究。