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明查|“神藥”伊維菌素讓印度北方邦新冠病例清零?

澎湃新聞記者 南博一 實習生 湯梁甲
2021-10-11 14:46
來源:澎湃新聞
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當地時間10月2日,美國右翼付費新聞頻道OANN(One America News Network)報道稱,印度北方邦已實現新冠病例清零,而這一成就歸因于一款名為“伊維菌素”(Ivermectin)藥物的使用。

本文圖均為 澎湃明查微信公眾號 圖

印度北方邦新冠病例“清零”了嗎?

美國約翰斯·霍普金斯大學數據顯示,北方邦在10月2日那一天新增新冠病例數為9,前一天(10月1日)這一數字為21,一周平均日增確診病例數為12。

截至北京時間10月10日,根據印度衛生部網站數據,北方邦目前尚存138例新冠病例,單日也仍有新增。因此,美國媒體在10月2日就宣稱北方邦“清零”的報道,嚴格意義上并不準確。

當前,印度全國單日新增確診病例2萬例,比今年上半年的高峰期已有明顯下降。事實上,自5月初達到日增超41萬例的峰值后,印度的單日新增就出現了明顯下落,于6月降至日增4萬多。

在這一過程中,印度醫學研究委員會曾更新“新冠指南”,開始建議將羥氯喹與伊維菌素作為新冠輕癥患者的治療藥物。

然而,迄今為止,并無證據證明伊維菌素的使用與印度確診病例的下降趨勢有關。與此同時,印度也在積極推廣疫苗接種,至今有近半人口已接種至少1劑疫苗。

伊維菌素是什么?

資料顯示,伊維菌素最早在1975年被發現,這種高效低毒的藥品由日本北里大學有機化學家大村智和美國默克治療研究所的威廉·坎貝爾從阿維菌素提純出來。

1981年,伊維菌素在畜牧業、農業、水產養殖等領域取得上市準許。幾年后,伊維菌素被證實具有應用于人類健康方面的潛力。

坎貝爾和大村因此獲得2015年度的諾貝爾生理學或醫學獎,理由是他們發現的這種衍生物“從根本上降低了河盲癥和淋巴絲蟲病(‘象皮病’)的發病率”,以及有效對抗快速增加中的其他寄生蟲疾病。

據世衛組織網站,伊維菌素是一種廣譜抗寄生蟲藥,已被列入世衛組織基本藥物清單,用于治療幾種寄生蟲病。可用于治療盤尾絲蟲病(河盲癥)、圓線蟲病和其他由土壤傳播的蠕蟲病引起的疾病,也可用于治療疥瘡。

伊維菌素能否治療新冠?

世衛組織認為,伊維菌素在降低新冠患者的死亡率、呼吸機需求、住院需求和臨床改善時間等方面的證據“確定性非常低”。伊維菌素的制造商之一美國默克(Merck)公司也表示,現有數據并不支持使用該藥物作為新冠肺炎治療藥品。

早在2020年11月,由埃及本哈大學的艾哈邁德博士領導的伊維菌素治療新冠有效性和安全性的預印本研究發表。

2021年7月,分析評論網站Grftr.news的創始人杰克?勞倫斯發現該研究數據存疑,隨后原論文被撤回。勞倫斯目前正在攻讀生物醫學專業的碩士學位,業余時間他致力于撰寫錯誤信息和偽科學的文章和研究。

英國廣播公司(BBC)10月7日一篇報道也指出,調查發現,在伊維菌素用于新冠治療的26項主要試驗中,有三分之一以上存在嚴重錯誤或潛在欺詐跡象,其余的都沒有顯示出令人信服的有效性證據。

上述報道稱,類似的“伊維菌素治愈新冠”的說法在印度、美國也都曾出現,但被醫學界認為數據存疑。

在勞倫斯看來,原始數據與研究方案多次出現自相矛盾,“作者聲稱只對18-80歲的人進行了這項研究,但數據集中至少有3名患者未滿18歲”。

“作者聲稱他們在2020年6月8日至9月20日之間進行了這項研究,但根據原始數據,大多數死亡患者都入院并在6月8日之前死亡。數據的格式也很糟糕,其中包括一名在‘2020年6月31日’這個不存在的日期出院的患者。”勞倫斯指出。

最終,原論文被撤回。

還有哪些國家民眾用伊維菌素治新冠?

盡管論文被撤回,“伊維菌素可以治療新冠”這一“結論”已在巴西、美國釀成苦果。

當地時間2021年5月13日,印度加爾各答,新冠患者等待住院。

據《商業內幕》網站10月4日報道,巴西自今年5月以來將伊維菌素納入預防、治療新冠的“套件藥物盒”中,巴西總統博索納羅還在6月為其宣傳,政府推出名為“TrateCov”的應用程序,向民眾推薦包括伊維菌素在內的七種“可以減少新冠病毒感染”的藥物。

但上述報道指出,一些城鎮在大部分居民使用伊維菌素防治新冠后,感染率卻一路飆升。另外,也有私人醫院對新冠病人使用伊維菌素,而不是更標準化的治療,導致病人死亡。

在美國,保守派媒體對伊維菌素大力推崇、炒作。美國疾病控制和預防中心8月發布的數據顯示,8月7日至13日一周時間,全美共開出了超過8.8萬份伊維菌素處方,而新冠大流行前美國每周的伊維菌素處方量大約為3600份。

《紐約時報》9月26日報道,部分美國民眾誤信服用伊維菌素能治療新冠感染,導致今年伊維菌素中毒人數大幅增長。截至9月20日,美國毒物控制中心協會今年累計收到1440例伊維菌素中毒事件的報告,是2019年和2020年同期的3倍以上。今年大部分伊維菌素中毒事件發生在夏季,當時有關伊維菌素能夠治療新冠感染的錯誤信息開始在社交媒體等網絡平臺傳播,部分民眾開始尋求該藥處方。

美國WIVB電視臺10月7日報道了一則悲劇——俄亥俄州巴特勒縣一名新冠患者的妻子朱莉·史密斯曾起訴一家醫院,要求醫院使用伊維菌素治療她的丈夫。今年8月23日,朱莉勝訴,法官命令醫院每天給史密斯服用30毫克伊維菌素。9月,這一判決被當地另一名法官推翻。史密斯則于9月25日去世。

除了美國、巴西與印度,在伊朗、以色列等國,也出現了使用伊維菌素治療新冠的嘗試。

美國食品藥品監督管理局(FDA)在其社交媒體推特賬號上發文稱,“你不是馬,也不是牛”,以此勸說民眾不要用伊維菌素治療新冠。

根據FDA官網“為什么不應用伊維菌素治療或預防新冠”一文稱,該機構已經收到多份報告,稱病人在自行使用用于牲畜的伊維菌素后需要醫療護理,包括住院治療。

“服用大劑量的伊維菌素是危險的。”FDA提醒稱,不要在自己或他人身上使用動物專用藥物,動物伊維菌素產品與批準用于人體的產品有很大不同。使用動物伊維菌素在人體預防或治療新冠是危險的。

    責任編輯:張無為
    校對:劉威
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