近日，澎湃新聞記者獲得某大型險企內部風險警示公告，內容顯示，江蘇宿遷某男子于近期在該公司多地的分公司集中投保一年期意外險，合計意外險16份（其中網銷意外險13份），身故保險金金額累計890萬元；經同業核查，從2月起至今，該男子已在十余家保險公司投保高額意外險、累計身故保險金超過4000萬元。

由于其中多份旅行意外險的生效日期集中指定在3月24日—27日，該公司判斷客戶此間出險概率較大，存在重大欺詐嫌疑，因此提醒各公司主動聯系客戶進行解約。

通俗地講，險企懷疑該男子涉嫌故意騙保，想要通過自殺、自殘等行為獲得保險身故賠償金，因此要與該男子解除合約。

記者詢問多家險企后，均表示該男子確實在公司投保了意外險，且數額并不小，但目前均未收到該人或其家人的理賠申請。

根據保險原理的“最大誠信原則”，監管部門嚴格規定了保險責任、保險金申請、終止等條例，只要保險公司承保了、出具了合同，無論賠款多大，該賠的就得賠；同時由于法律上并沒有明文規定個人投保金額上限，因此個人在投保的時候只要能夠償付首筆保費，基本上都可以投保成功。

“大家的心都在‘顫抖’，一旦發生這樣的大額理賠，會對地區分公司當年業績造成較大影響。由于監管規定保險公司不能強行退保，出險就一定要賠付，保險公司反而成了弱勢群體！”某家承保公司員工向記者感慨。

上述險企公告顯示，該男子為江蘇宿遷人，初中文化，未婚，職業為該市某賓館服務員。業內人士分析，該客戶有騙保嫌疑。

而據知情人士透露，在得知存在風險后，已有公司陸續向周某提出了解約申請。

“當地警方已經介入了調查，不少公司也勸導該男子千萬不要做傻事，用自己的性命換來錢不值得。”上述人士表示。

值得一提的是，根據《保險法》四十四條規定，以被保險人死亡為給付保險金條件的合同，自合同成立或者合同效力恢復之日起二年內，被保險人自殺的，保險人不承擔給付保險金的責任，但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外。

換句話說，如果該男子在合同生效后自殺并不能獲得身故賠償金。但是，如果該男子受傷致殘，就依然可以獲得賠付。

“按照意外險的《人身保險傷殘評定標準》，假設‘意外’斷腳趾兩根致殘，就算沒有身故，但保險公司的賠款至少達到10%，也就是該男子依然能獲得400萬元賠款。”某險企賠付核查人員向記者分析。

據記者多方了解，截至3月22日晚間6點，承保方之一的國華人壽已經和該男子達成和解，解除合約，其他亦有數家公司仍和該男子在洽談之中。