原創 周麗 丁香媽媽

有了寶寶之后，家長們對寶寶的飲食格外用心。

什么能吃、什么不能吃，不僅關乎寶寶的健康與成長，有時還會成為全家人爭論的焦點。

從出生到3歲左右，到底哪些東西不能吃、吃起來有風險，今天就請周麗老師，來給大家講一講。

首先要強調一下，健康的寶寶，在開始添加輔食之前，除了母乳或配方奶，不用額外添加任何食物，包括水。

母乳是寶寶最好的食物，它能滿足 6 個月以內寶寶所有的營養需求。

對于配方奶喂養的寶寶，很多家長擔心不喝水會不會「上火」。實際上，配方奶能夠最大程度模仿母乳，只要嚴格按照說明上的比例沖調，配方奶的濃度是接近母乳的，對于還沒有添加輔食也無法給予母乳喂養的寶寶，配方奶就足夠了。

圖片來源：站酷海洛

在寶寶開始添加輔食后，下面這些食物，家長要注意它們的添加時間、方式，避免可能的風險、健康隱患。

1. 蜂蜜

1 歲以下的寶寶不能吃蜂蜜，有中毒風險。

有的寶寶出現好幾天沒有拉臭臭的情況，有的家長會給寶寶喝點兒蜂蜜或蜂蜜水，認為可以潤腸。實際上，給 1 歲以下的寶寶喝蜂蜜，會把寶寶置于中毒的風險中。

因為蜂蜜中可能含有肉毒桿菌孢子及其毒素，加上嬰兒的消化系統還沒有發育完善，腸道里缺乏保護性菌群和抑制梭狀芽孢桿菌的膽汁酸，這使得肉毒桿菌孢子能順利在寶寶腸道里繁殖并合成毒素，引發寶寶中毒。

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2. 鹽，醬油，雞精等調味品

1 歲以下的寶寶，飲食中完全不需要添加含鈉鹽的調味料，包括食鹽、醬油、兒童醬油、雞精等調味品。

0～6 個月寶寶鈉的適宜攝入量為 170 mg/天，充足的母乳或配方奶就能滿足；

6 個月～1 歲以內的寶寶鈉的適宜攝入量為 350 mg/天，日常母乳或配方奶加輔食，完全可以滿足身體所需。

過多的鈉，會養成寶寶重口味的習慣，引發鈣的流失，增加寶寶腎臟的負擔和成年后罹患心血管疾病的風險。

鹽和各種醬油中，都含有大量的鈉：

1 g 鹽中含有近 400 mg 鈉，

每 10 mL 醬油含鈉約 500～800 mg，

兒童醬油每 10 mL 也含有近 400 mg 鈉。

需要注意：1 歲以后也盡量保持口味清淡，建議家長通過查閱食品標簽，給寶寶選擇低鈉的食物。

3. 糖

不建議 2 歲以下的寶寶吃糖，并且 3 歲以下也應當盡量少糖。

寶寶一旦嘗試過香甜的口味，就很難接受清淡口味的食物。

很多天然食物中本身就含有糖，比如牛奶的乳糖、水果的果糖等，但這里說的糖，是指人工加入到食品中的糖類，比如蔗糖、蜂蜜、果葡糖漿等。

特別是一些含糖飲料（包括果汁）及高糖零食，容易造成寶寶齲齒，引發超重肥胖的風險。

《中國居民膳食指南 2016》建議，2 歲以內寶寶的食物中不應額外添加糖。

2019 年世界衛生組織建議禁止在 3 歲以下嬰幼兒食品及飲料中添加游離糖，且將甜味劑、果汁和濃縮果汁劃入限制范圍內。

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4. 含咖啡因的食品：茶、咖啡、巧克力等

不建議 3 歲以下的嬰幼兒，吃、喝含有咖啡因的食物。

奶茶、茶、咖啡、巧克力、巧克力奶、咖啡冰淇淋、巧克力脆皮冰淇淋……這些食物中，都含有咖啡因。

嬰幼兒體重較輕，更容易受到咖啡因的影響，造成興奮、煩躁、干擾睡眠，而嬰幼兒時期充足的睡眠是大腦發育的必要條件之一。

根據加拿大衛生部的建議：12 歲以下兒童的每日最大咖啡因攝入量不應超過 2.5 mg/kg 體重，折算下來，一個體重正常的 3 歲兒童不能超過 37.5 mg，大概相當于 150 g 牛奶巧克力。

注意：巧克力中咖啡因含量與可可添加量有關，嘗起來香甜的巧克力咖啡因含量不高，但糖含量驚人，也需要限制攝入。

5. 固體小顆粒食物、容易被整吞的食物

寶寶的吞咽能力會隨著成長得到鍛煉，但一部分不適宜當前階段的食物，容易造成嗆噎風險，寶寶 3 歲前，要格外注意。

比如整粒的花生、開心果、腰果等堅果，寶寶無法咬碎，容易嗆入氣管，因此，給寶寶吃堅果，建議磨成粉或打成糊。小湯圓、果凍等團狀膠狀食物不慎吸入氣管后不易取出，這些食物，也不適合 3 歲以下的寶寶食用。

另外，為了保證寶寶的進食安全，吃飯時應該固定位置，不要逗寶寶，全程在大人的看護下進行。

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6. 腌制食品、燒烤、方便面、皮蛋……

高糖、高鹽的食物，不適合 3 歲以內的寶寶。而大一些的孩子，也應該適當控制食用量，培養孩子的健康飲食習慣。

以這個原則來看腌制食品、方便面、皮蛋，會發現它們的鈉含量驚人；而燒烤等食物，烹飪方式重油重鹽，它們都會給寶寶的腎臟造成負擔。

家長學會看配料表和營養標簽，可以幫寶寶排除很多不適合的食物。配料表中原料的排列遵循的是由多到少原則，糖、鹽越靠前，說明添加量越多；營養成分表中的鈉，可以直觀了解鹽的添加量。

圖片來源：站酷海洛

7. 酒

嬰幼兒絕對不能喝。

酒精對嬰幼兒尤其危險：寶寶正處于生長發育階段，臟器功能還不完善，對酒精的代謝能力弱，此時飲酒對機體的損害更嚴重，即使飲少量的酒，孩子的注意力、記憶力、學習能力也會有所下降，影響思維速度。

除了常見的酒，一些各個地方的傳統食物，因為含有酒精，也不適合孩子吃，比如：楊梅酒、米酒（酒釀、蛋酒）等等。

酒精對孩子沒有安全劑量，哪怕是「筷子沾沾」，都存在風險。

使用酒精飲料烹飪的食物，盡管經過高溫，還是有酒精殘留的風險。有研究發現，葡萄酒在有蓋的平底鍋里煮 45 分鐘，酒精保留率為 30%；在有蓋的鍋中煮 1 小時酒精保留率為 5%。所以給孩子烹飪食物時，一定要做到不帶「酒」。

另外，有些容易引發過敏的食物，比如牛奶、雞蛋、堅果、小麥蛋白、魚貝類、水果中的芒果、桃子等，添加時要特別小心。

建議在上午或中午添加新食物，這樣可以有大段時間來觀察寶寶是否有過敏反應，比如皮膚出現紅疹、蕁麻疹，嘴巴周圍皮膚發紅發癢；消化道方面出現嘔吐、腹痛、腹瀉、便秘等；呼吸道表現為鼻塞、流涕、咳嗽等。如有，應暫停食用這類食物。

嚴格回避過敏食物是應對食物過敏最有效的方法，但長期回避易造成孩子營養缺失，得根據過敏情況，在醫生的指導下，定期調整回避性飲食治療時間，并尋找有效的替代食物。

最后提醒大家，寶寶的飲食安全無小事，務必要讓全部家庭成員都了解科學的養育知識，一起守護寶寶的健康。

審核專家 劉遂謙

澳大利亞營養師協會認證注冊營養師

中國注冊營養師

[1] Cagan E, Peker E, Dogan M, Caksen H. Infant botulism. Eurasian J Med. 2010;42(2):92-94. doi:10.5152/eajm.2010.25

[2]https://www.canada.ca/en/health-canada/services/food-nutrition/food-safety/food-additives/caffeine-foods/energy-drinks-frequently-asked-questions.html

[3]https://www.uptodate.com/contents/benefits-and-risks-of-caffeine-and-caffeinated-beverages?search=%E5%92%96%E5%95%A1%E5%9B%A0&source=search_result&selectedTitle=2~148&usage_type=default&display_rank=1

[4][5]中國營養學會，中國居民膳食指南（2016） [M].北京：人民衛生出版社，2016， P227 P113

[6].Daniela Mateus, Isabel M.P.L.V.O. Ferreira, Olívia Pinho, Headspace SPME–GC/MS evaluation of ethanol retention in cooked meals containing alcoholic drinks, Food Chemistry, 2011,126（3）P1387-1392, ISSN 0308-8146,https://doi.org/10.1016/j.foodchem.2010.11.117.

[7].王澤惠,姚麗萍.兒童食物過敏的研究進展[J].系統醫學,2020,5(07):190-192.

策劃：露娜

題圖來源：站酷海洛

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