原創 胡一刀 果殼病人 收錄于話題#一口好牙17個

幾個月前，一位朋友發朋友圈說，她嘴張合的時候臉頰會發出咔噠咔噠的聲音。

我趕緊告訴她，這可能是“顳下頜關節紊亂病”，并讓她趕緊去看醫生，畢竟我有血淚史在前。

一塊排骨引發的“血案”

中學的時候，由于學校離家很近，我一日三餐都回家吃。家里一向由父親掌勺，他做菜有個原則：一切食材在生與熟交界的那一秒出鍋才是最好的狀態。父親認為，一個成熟、有特色的廚子，要懂得把握出鍋時機。

對于蔬菜來說，這也許是個優點，所有清炒蔬菜都清甜脆爽、油綠堅挺。偏偏那天中午，父親做了油炸排骨，那也是我記憶中最后一次吃這道菜。

那天中午，父親做了油炸排骨。丨Pixabay

排骨切得很大塊，散發著誘人的香味。我夾起一塊扔進嘴里，又是熟悉的橡膠口感。倔強的我執意跟排骨頑抗，用力一口咬下去，突然右邊臉頰一陣疼痛，痛感似乎還往耳朵里鉆。

我趕緊吐出排骨，慢慢活動了一下臉頰，痛感漸漸消退。可接下來，只要我嘴巴一張合，就感覺右耳前的骨頭像皮包鉤扣一樣滑動，還伴隨著咔噠咔噠的聲音。

醫生說這是病

對身體自愈能力迷之自信的我，在痛感散去之后就沒把它當一回事，想著也許哪天它自己就好了。于是我照常吃飯睡覺上學，只是偶爾小心翼翼地嘗試張大嘴巴，看那個滑動感和咔噠聲還在不在。

過了一個多月，咔噠聲雖然變小了，但我右臉關節開始變得越來越僵硬，說話會有拉扯感，嘴巴也張不大了，沒法大笑。

然而那時候的我仿佛是傻狍子，張不開嘴了依然諱疾忌醫，自己一番揣摩后，開始每天練習張嘴。在我不斷的“鍛煉”下，嘴巴又慢慢可以張大了，但那個熟悉的咔噠聲也回來了，還伴隨著咀嚼痛感。

終于忍不了了，我只好跟母親描述了自己的癥狀，然后兩人一起去了醫院。

經過醫生的診斷，我才知道自己得了顳下頜關節紊亂病，簡稱TMD。醫生說這個病挺常見的，但我的情況已經比較嚴重了。醫生還非常仔細地跟我們解釋道，顳下頜關節就像一個門軸，連接了人的上頜和下頜，用手摸耳朵前的位置很容易摸到這個關節。關節內任何部位出現功能故障，都可能引起顳下頜關節紊亂病，癥狀就包括我所經歷的張嘴有咔噠聲、嘴巴張開困難等。

顳下頜關節丨原圖：webmd.com

醫生表示，由于我的情況比較嚴重，除了常規治療，可以嘗試下打封閉針，并且一段時間內不能吃太硬的東西，不能大笑。總之，保護好顳下頜關節。

一塊豆腐也能前功盡棄

多年后我依然記得打第一針封閉的那個上午，醫生拿來一張風險告知書，說打的過程中針要直達關節把藥液注射進去，而這個操作會有一系列潛在的風險。

我媽嚇得哆哆嗦嗦，拿著筆的手抖得厲害，半天連個姓都沒寫出來。看這陣勢，原本沒所謂的我也嚇得一動不動地坐在椅子上。

醫生讓我把嘴張到最大，來了一針麻醉，然后一根鋼針登場了。我閉上眼睛一動不敢動，感覺到醫生把針插進了我耳朵前的關節里。全程沒什么痛感，聽到醫生說可以了，我才睜開眼睛合上了嘴巴。沒過多久麻醉褪去，關節已經不再響動了，但變得更僵硬，只能等它慢慢恢復。

為了保護好自己的顳下頜關節，我蘋果不吃了，瓜子不磕了，父母也開始把菜做得軟一點。其間我一個豪放的女孩子把“哈哈哈哈哈”都改成了“嚯嚯嚯嚯嚯”，不知道的同學們還以為我戀愛了。

兩個月后，癥狀已經基本消退了。

圖丨圖蟲創意

按照劇情發展，這事本該就這么結束了，然而生活是難以預料的。又是幸福的晚餐時光，爸爸做了我愛吃的菠菜豆腐湯，怕豆腐煮碎，他又把豆腐切得很大塊。我對豆腐毫無戒心，夾起一塊，張大嘴想咬一口——“咔噠”，熟悉的響聲回來了，熟悉的滑動感也回來了。

觀察了幾天沒有好轉，只能再次造訪醫院。還是同一個醫生，養護期從頭再來。此后很長一段時間，我都覺得自己右臉顳下頜關節處比左臉凹陷很多，不知道是不是這次犯病的后遺癥。

后來我發現，生活中遭遇過這個病癥的人很多，打個噴嚏、大笑之類的就可能引起。大多數人癥狀會好轉，于是選擇了忽視它。但還是建議大家，遇到身體上的不適，不論大小，及時尋求專業的建議肯定是沒錯的。

個人經歷分享不構成診療建議，不能取代醫生對特定患者的個體化判斷，如有就診需要請前往正規醫院。

顳下頜關節紊亂病是啥？如何預防與治療？

請看本次推送第二條內容。

作者：胡一刀

原標題：《我從“哈哈哈哈哈”變成了“嚯嚯嚯嚯嚯”》

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