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愷撒其實沒癲癇,他得的可能是“小中風”

羅昕 編譯
2015-04-16 18:36
來源:澎湃新聞
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愷撒大帝的塑像

        據英國《衛報》14日報道,英國倫敦帝國學院一份最新研究認為,令愷撒大帝(蓋烏斯·尤利烏斯·愷撒)身體狀況惡化的,很可能不是人們長期以來認為的癲癇(epilepsy),而是小中風(mini-strokes)。

        “愷撒一生中的所有病癥都表明他患有數次小中風。”倫敦帝國學院醫生弗朗切斯科(Francesco Galassi)說。他和學院另一位外科醫生胡坦·阿什拉費恩(Hutan Ashrafian)共同完成此番新的研究。

        他們認為,到目前為止,愷撒患有心血管疾病或中風(strokes)的可能性已在很大程度上被排除了,否則他難以處理好那么多私人和公共事務。但弗朗切斯科和阿什拉費恩同時提出,數次小中風可以解釋愷撒一生中那些不能用癲癇來解釋的意外。在愷撒生命的盡頭,抑郁癥和其性格的變化可能都是由數次小中風引起大腦損傷導致的。

        癲癇、中風、小中風,它們分別是怎樣的表現?澎湃新聞記者查閱詞典后發現,癲癇指突然發作的暫時性大腦機能紊亂,俗稱羊癇風或羊癲風。而中風是“腦血管意外”的俗稱,分為缺血性和出血性中風兩大類,主要癥狀有頭暈頭痛、肢體癱瘓、言語障礙、神志模糊等。醫學中,小中風是指暫時性缺血中風,由于小血塊阻塞血管而發生,發作迅速,患者突然之間如口齒不清、說話模糊、身體局部麻痹、四肢無力等癥狀可維持幾分鐘至數小時。

愷撒的癲癇之說

《愷撒遇刺圖》,作者Carl Theodor von Piloty (1826–1886)

        公元前44年3月15日,古羅馬統治者愷撒大帝在羅馬元老院議事廳中被多名貴族議員合謀刺殺。除了遇刺事件,后來的史學家還一直談起愷撒的健康問題:眩暈麻木、四肢無力、昏倒在地……這位在古羅馬帝國歷史中舉足輕重的領袖一直倍受疾病折磨。

        歷史記載,在公元前46年的塔普蘇斯會戰中,愷撒突然昏倒,混亂中還不得不被人抬到安全之地。古希臘史學家普羅塔克(Plutarch)指出愷撒那次的昏倒是癲癇發作。

        英國《泰晤士報》曾報道稱,意大利研究犯罪行為的專家路西諾·加羅凡諾和美國哈佛大學醫學院布茲塔金教授等人曾用電腦程序模擬愷撒遇刺時的狀況。當時二人指出,愷撒患有嚴重的癲癇癥——顳葉性癲癇,它不僅能使病人在病發時忘卻所有的一切,還會造成大小便失禁。

        而幾個世紀以來,學者們對愷撒身體與病情的研究從未間斷:偏頭痛、瘧疾引發的癲癇,又或是在埃及感染的腦寄生蟲病,可能的答案有很多種。

數次小中風,引發精神變化

        在最新的研究中,英國倫敦帝國學院的醫生們認為困擾愷撒的不是遲發型癲癇(late onset epilepsy),而是數次小中風侵蝕了他的身體,并引發他精神狀態的變化。

        “癲癇的說法是毫無根據的。” 英國倫敦帝國學院的弗朗切斯科告訴《衛報》,“其他學者的研究總是以他患癲癇為前提假設。我們的研究更簡單,也更合乎邏輯。”

        他們曾從古羅馬作家老普林尼的文字中尋求理論支持。愷撒的父親和另一位祖輩都是突然莫名死去,似乎是癲癇帶來了死亡,但弗朗切斯科和阿什拉費恩在神經學學術期刊上提出,中風或心臟病發作的可能性更大。“即使愷撒生活方式很積極健康,受益于地中海飲食,但心血管疾病還是具有家族遺傳性。”

        在愷撒統治時期,癲癇被認為是“神圣的疾病”,有資料說,羅馬人認為“癲癇”是神靈附體,天生神力。如此看來,這個病似乎和愷撒的身份相呼應。愷撒指定的繼承人——渥大維曾聲稱他也患有這種疾病。弗朗切斯科和阿什拉費恩認為,像愷撒那般受到注目的人,相關可靠的診斷細節記錄實在太少了。

        牛津大學教授克里斯托弗 · 佩林(Christopher Pelling)對此表示,長期以來人們認為愷撒患有癲癇,“我不知道從醫學層面分析這是否準確,但任何疾病都對身體不好,不管它是不是癲癇。”

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