“脫貧攻堅(jiān)是一場(chǎng)偉大的戰(zhàn)役，我非常榮幸，也非常自豪，能夠作為上海援青團(tuán)隊(duì)的一員參與到脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)役中，盡自己的綿薄之力，為青海果洛的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)添磚加瓦。”孫金嶠說(shuō)。

2月25日上午，全國(guó)脫貧攻堅(jiān)總結(jié)表彰大會(huì)在北京人民大會(huì)堂隆重舉行。大會(huì)對(duì)全國(guó)脫貧攻堅(jiān)先進(jìn)個(gè)人、先進(jìn)集體進(jìn)行了表彰。第四批上海援青干部、復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院臨床免疫科副主任孫金嶠，獲評(píng)全國(guó)脫貧攻堅(jiān)先進(jìn)個(gè)人。

這位上海醫(yī)生2019年7月前往青海果洛藏族自治州，開(kāi)始為期3年的醫(yī)療援建，擔(dān)任果洛州衛(wèi)健委副主任兼州人民醫(yī)院院長(zhǎng)。

孫金嶠   本文圖片均由復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院提供

如今歷程過(guò)半，他和上海援青團(tuán)隊(duì)已取得不俗的成果，努力填補(bǔ)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)的多項(xiàng)技術(shù)空白，還打造一支帶不走的醫(yī)療隊(duì)伍，持續(xù)提升當(dāng)?shù)蒯t(yī)療技術(shù)水平。

胸痛中心成立當(dāng)月救回4人

2019年7月，孫金嶠踏上了前往果洛的醫(yī)療援建之路，從收到招募信息到做出決定，前后不過(guò)五分鐘。

之所以如此毅然決然，他說(shuō)因?yàn)檫@是一名共產(chǎn)黨員的承諾，也是一個(gè)從鄉(xiāng)村成長(zhǎng)起來(lái)的醫(yī)者對(duì)社會(huì)的反哺。不過(guò)，當(dāng)他真正踏上果洛這片土地后，才切實(shí)感到面臨的挑戰(zhàn)有多大。

首先是硬件條件落后。“我剛到州里，陪一位同事去看病，在急救中心，我看到重癥監(jiān)護(hù)室里就擺了一張床、一個(gè)氧氣瓶，還有一臺(tái)監(jiān)護(hù)儀。”孫金嶠說(shuō)，這種條件比他想象中要更艱苦。而且果洛地廣人稀，也給醫(yī)療工作增加了難度。

走馬上任后，孫金嶠立即著手完善硬件設(shè)施。在果洛州人民醫(yī)院，他籌建了專(zhuān)業(yè)化改造急救中心，建成標(biāo)準(zhǔn)化的重癥監(jiān)護(hù)室。同時(shí)，他和團(tuán)隊(duì)針對(duì)當(dāng)?shù)爻Ｒ?jiàn)及多發(fā)疾病，在醫(yī)院先后組建心電中心、胸痛中心、病理科、皮膚科、肛腸門(mén)診、ICU等6個(gè)新學(xué)科，開(kāi)展18項(xiàng)新技術(shù)服務(wù)。

這些工作使當(dāng)?shù)蒯t(yī)療服務(wù)水平快速提升。以胸痛中心為例，孫金嶠發(fā)現(xiàn)，高原地區(qū)心腦血管疾病發(fā)病率高，特別是心肌梗死病人，以前大都來(lái)不及送往西寧治療，因?yàn)樾墓Ｖ委煹淖罴褧r(shí)間窗口只有6小時(shí)。

孫金嶠在青海果洛工作。

當(dāng)2019年9月州人民醫(yī)院成立胸痛中心后，該院制定了急性心梗的整個(gè)急救體系，此后鄉(xiāng)衛(wèi)生院一旦有病例，就可以立即轉(zhuǎn)運(yùn)、聯(lián)系到州人民醫(yī)院。而當(dāng)接收病人進(jìn)來(lái)后，該院20分鐘內(nèi)就可以確診和開(kāi)展治療。

“中心成立當(dāng)月，就有4例病人搶救成功。一年多來(lái)，已成功挽回了30多條生命。”孫金嶠說(shuō)。

如今，果洛州人民醫(yī)院的硬件逐步舊貌換新顏。在滬青各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的支持下，2020年孫金嶠和團(tuán)隊(duì)爭(zhēng)取各方項(xiàng)目資金，在醫(yī)院開(kāi)展了包括影像醫(yī)技樓建設(shè)項(xiàng)目、手術(shù)室和急救中心改造項(xiàng)目、制氧站項(xiàng)目、傳染病中心建設(shè)項(xiàng)目、醫(yī)療廢水處理項(xiàng)目、制劑樓建設(shè)項(xiàng)目、信息化建設(shè)項(xiàng)目等，極大提升州人民醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)能力。

為當(dāng)?shù)亍霸煅健迸囵B(yǎng)人才

硬件設(shè)施提升之外，孫金嶠挑起大梁，改革醫(yī)院管理體制這塊“硬骨頭”。

在孫金嶠看來(lái)，援青是否成功有一個(gè)關(guān)鍵標(biāo)準(zhǔn)，就看他們走了以后，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的管理制度規(guī)范是否能持續(xù)運(yùn)行下去。

根據(jù)當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院改革的要求，孫金嶠和團(tuán)隊(duì)先后制定了醫(yī)院用章制度、院辦公會(huì)制度、醫(yī)療質(zhì)量管理制度、住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)制度、人事管理制度等25項(xiàng)規(guī)章制度，使醫(yī)院的管理有章可循、有據(jù)可依。

比如，他們積極推行績(jī)效考核制度改革、人事制度改革，這充分調(diào)動(dòng)了職工積極性。“現(xiàn)在醫(yī)院職工的績(jī)效有所提升，項(xiàng)目建設(shè)也在穩(wěn)步推進(jìn)中，相信醫(yī)院的未來(lái)還會(huì)有很大的發(fā)展空間。”孫金嶠信心滿滿。

在當(dāng)?shù)嘏囵B(yǎng)更多專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才，也是上海援青團(tuán)隊(duì)工作中的重中之重。

在果洛州人民醫(yī)院，孫金嶠帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)推行“一人帶一科”，開(kāi)辟“造血式”人才培養(yǎng)新模式。也就是說(shuō)，一名援建醫(yī)師通過(guò)教學(xué)、查房、門(mén)診，帶動(dòng)一個(gè)科室的整個(gè)業(yè)務(wù)水平。

孫金嶠在青海果洛工作。

結(jié)合“請(qǐng)進(jìn)來(lái)傳授”和“送出去培養(yǎng)”，孫金嶠和團(tuán)隊(duì)先后組織上海62名專(zhuān)家赴果洛開(kāi)展短期培訓(xùn)，并與董家鴻院士、復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院簽訂“柔性人才”引進(jìn)協(xié)議。同時(shí)，他們先后組織10名當(dāng)?shù)丶夹g(shù)骨干赴西寧、上海進(jìn)修學(xué)習(xí)，成立果洛州首個(gè)“博士工作室”——“孫金嶠博士工作室”，現(xiàn)已培養(yǎng)12名技術(shù)骨干。

“現(xiàn)在，當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生已經(jīng)可以獨(dú)立做心超，可以用腹腔鏡開(kāi)展微創(chuàng)手術(shù)。新建立的科室培養(yǎng)出了當(dāng)?shù)氐募夹g(shù)骨干。我們還推行了影子院長(zhǎng)計(jì)劃，培養(yǎng)當(dāng)?shù)氐墓芾砗髠淙瞬拧！笨粗巴降堋眰円粋€(gè)個(gè)出師，孫金嶠的成就感溢于言表。

人才隊(duì)伍的逐步完備，直接帶動(dòng)了醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力持續(xù)提升。2019年，果洛州人民醫(yī)院門(mén)診量、住院量分別較前一年同期上升27%和21%。在當(dāng)?shù)刂攸c(diǎn)關(guān)注的婦兒領(lǐng)域，孫金嶠牽頭組建的婦幼健康服務(wù)專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)，幫助醫(yī)院成功救治了多例體重低于1900克的早產(chǎn)兒，開(kāi)創(chuàng)了果洛地區(qū)早產(chǎn)兒救治成功的先例。