原創 華山感染

自去年底新冠疫情發生至今已整整一年，雖然2020年行至尾聲，但進入冬季后，國外疫情持續加重，國內多地亦出現散發本土病例，新冠陰影仍籠罩全球。不過，好消息是目前國內外均已陸續展開新冠疫苗接種。然而，目前仍不清楚既往感染者在多大程度上能免于再感染，牛津大學研究團隊就這一問題進行了研究，相關結果近日發表于NEJM。

研究設計流程圖

該研究納入的12541名檢測過新冠病毒刺突（S）蛋白IgG抗體的醫護人員在首次檢測時11364人S蛋白抗體陰性（88人在隨訪期內抗體轉陽），1177人S蛋白抗體陽性；抗體陽性的1265人中有466人新冠核酸檢測陽性，其中262人有感染癥狀。抗體陰性者中位隨訪期200天，陽性者中位隨訪期139天。

12541名醫護人員的基線人口學特征

研究發現，隨訪期內223名抗體陰性者核酸檢測陽性，其中123人出現感染相關癥狀；而抗體陽性者僅有2人核酸檢測陽性，且均為無癥狀感染；校正后的發病率比IRR=0.11 （0.03-0.44）。

不同S蛋白抗體狀態下核酸檢測陽性發生率

同時，針對新冠病毒核衣殼蛋白的分析也得到了相似的結論：11543名核衣殼蛋白抗體陰性的醫護人員有226人在隨訪期內核酸檢測陽性；而1172名核衣殼蛋白抗體陽性的醫護人員中僅有2人核酸檢測陽性，同樣均為無癥狀感染。

不同核衣殼蛋白抗體狀態下核酸檢測陽性發生率

此外，研究人員還發現，無論S蛋白或是核衣殼蛋白抗體，其基線滴度越高，隨訪過程中核酸檢測陽性發生率就越低。

S蛋白及核衣殼蛋抗體滴度與核酸檢測陽性率的關系

該研究表明S蛋白或核衣殼蛋抗體的產生能夠顯著降低新冠病毒再感染風險，而且這種保護作用能夠維持至少6個月。

參考文獻：Lumley SF, et al. Antibody Status and Incidence of SARS-CoV-2 Infection in Health Care Workers. N Engl J Med. 2020.

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