1、面肌痙攣是怎么回事？

面神經(jīng)支配面部的肌肉，它從耳朵后面出來后，從上到下依次發(fā)出：

① 顳支：支配額肌和上瞼提肌、下瞼提肌；

② 顴支：支配眼輪匝肌及顴肌；

③ 頰支：支配頰肌，口輪匝肌及其他口周圍肌；

④下頜緣支：分布于下唇諸肌；

⑤ 頸支：支配頸闊肌。

面肌痙攣是一種臨床常見的面神經(jīng)疾病，起病多以一側(cè)眼瞼間歇性輕微跳動(dòng)開始，并逐漸向下發(fā)展累及同側(cè)面部的其他肌肉和口角，好發(fā)于中年人，女性略多于男性。

主要表現(xiàn)為一側(cè)面部肌肉（眼輪匝肌、顴肌、口輪匝肌）反復(fù)發(fā)作的、不自主的抽搐，不規(guī)則、程度不等。在疲倦、緊張時(shí)加重，嚴(yán)重時(shí)睜眼困難、口角歪斜，不能自行控制。

2、面肌痙攣病因？

原發(fā)性面肌痙攣?zhàn)疃嘁姡饕c血管壓迫有關(guān)。腦部里面的面神經(jīng)根出腦干段受到血管擠壓、刺激，引起病變，造成面部肌肉不自覺的抽動(dòng)。

繼發(fā)性面肌痙攣見于腫瘤壓迫面神經(jīng)，或顱骨發(fā)育不良等，較少見。

3、面肌痙攣的治療方法有哪些？

非手術(shù)治療：抗癲癇藥，打肉毒素，常用于發(fā)病初期，或不能耐受手術(shù)病人。

手術(shù)治療：去除血管對(duì)面神經(jīng)的壓迫，是一種根治性治療方法。

該方法通過微創(chuàng)開顱手術(shù)，在腦干與責(zé)任血管之間放入一種滌綸材料，解除對(duì)面神經(jīng)根部的壓迫，從而使面肌痙攣得到治愈。

微血管減壓手術(shù)這是一項(xiàng)非常精細(xì)的手術(shù)，因?yàn)槭窃谀X干區(qū)，神經(jīng)很密集，不僅要找到壓迫的神經(jīng)，還需要在剝離的過程中不傷害周圍的血管和神經(jīng)。

4、眼皮跳是面肌痙攣嗎？

民間有“左眼跳財(cái)，右眼跳災(zāi)”的說法。生活中很多人都有眼皮跳的經(jīng)歷，多與勞累、情緒緊張有關(guān)，適當(dāng)休息后癥狀就會(huì)消失。但是如果眼皮跳長期不緩解，而且呈進(jìn)行性加重就要警惕面肌痙攣或眼瞼痙攣，要及時(shí)去醫(yī)院就診。

5、面癱和面肌痙攣是一回事嗎？

面癱主要是由于受涼等，引起面神經(jīng)缺血、缺氧，導(dǎo)致面神經(jīng)炎所致。表現(xiàn)為病側(cè)不能作皺額、閉目、鼓腮和噘嘴等動(dòng)作。吹口哨時(shí)，因患側(cè)口唇不能閉合而漏氣。進(jìn)食時(shí)，食物殘?jiān)粲诓?cè)的齒頰間隙內(nèi)，并常有口水自該側(cè)淌下。

最后，專家提醒，出現(xiàn)一側(cè)眼皮跳動(dòng)，

休息不見好轉(zhuǎn)，有加重趨勢，

應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。

醫(yī)生根據(jù)臨床表現(xiàn)和核磁檢查

可以明確診斷。

專家介紹

尹嘉 醫(yī)學(xué)博士，主任醫(yī)師，研究生導(dǎo)師。中共上海市第十人民醫(yī)院委員會(huì)神經(jīng)外科黨支部書記，同濟(jì)大學(xué)附屬上海第十人民醫(yī)院功能神經(jīng)外科學(xué)科帶頭人。浙江嵊州人，1995年第二軍醫(yī)大學(xué)軍醫(yī)系畢業(yè)獲學(xué)士學(xué)位，1998-2004年在第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長征醫(yī)院神經(jīng)外科，研究生畢業(yè)獲博士學(xué)位，后工作于全軍神經(jīng)外科專科中心，濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院神經(jīng)外科，歷任住院醫(yī)師，主治醫(yī)師，副主任醫(yī)師，曾擔(dān)任濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院功能神經(jīng)外科中心副主任，2010年轉(zhuǎn)業(yè)后被人才引進(jìn)到同濟(jì)大學(xué)附屬上海第十人民醫(yī)院擔(dān)任神經(jīng)外科副主任，2014年始擔(dān)任科室黨支部書記，2018年在美國紐約北岸大學(xué)醫(yī)院（NSUH）神經(jīng)外科做訪問學(xué)者。2008年獲得中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科專科醫(yī)師資格。

擅長：

從事神經(jīng)外科工作25年，擅長重型顱腦損傷救治，手術(shù)治療各種顱內(nèi)膠質(zhì)瘤，腦膜瘤，垂體瘤，脊柱脊髓疾病（chiari’s畸形，脊髓空洞，頸椎前路，后路內(nèi)固定手術(shù)，脊髓栓系綜合征等），年完成各部位手術(shù)量約200余例。主攻功能神經(jīng)外科亞專科，尤其擅長三叉神經(jīng)痛和面肌痙攣等顱疾病的綜合治療，主刀完成顯微血管減壓手術(shù)1000多例，是中國顯微血管減壓術(shù)治療顱神經(jīng)疾患協(xié)作組成員單位負(fù)責(zé)人。

科學(xué)研究：

2007年獲全軍醫(yī)療成果獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)一項(xiàng)，2008年在全軍神經(jīng)外科專業(yè)大會(huì)上獲“屠通今獎(jiǎng)” 二等獎(jiǎng)，主持結(jié)題上海市衛(wèi)生局課題一項(xiàng)，主持在研國家自然基金課題面上一項(xiàng)。近年來以第一作者或通訊作者在CNSNT（影響因子 4.458）等國際著名雜志發(fā)表臨床SCI論文4篇，國內(nèi)核心期刊發(fā)表顱底解剖學(xué)及基因治療研究相關(guān)論著14余篇，主編和參編專業(yè)書籍5部。

學(xué)術(shù)兼職：

上海市科技獎(jiǎng)勵(lì)評(píng)審專家

上海市醫(yī)療損害鑒定專家

國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目評(píng)審專家

世界華人醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科分會(huì)功能神經(jīng)外科專業(yè)委員會(huì)全國委員

中國醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)神經(jīng)外科專業(yè)委員會(huì)全國委員

中國醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)修復(fù)學(xué)專業(yè)委員會(huì)第六屆全國委員

首屆中國研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)神經(jīng)微侵襲治療專業(yè)委員會(huì)全國委員

上海市醫(yī)學(xué)會(huì)腦電圖與臨床神經(jīng)生理專科分會(huì)第九屆委員會(huì)委員

中國研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)神經(jīng)外科學(xué)專業(yè)委員會(huì)顱神經(jīng)疾患診療學(xué)組常委

上海市醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科專科分會(huì)第八屆委員會(huì)立體定向和功能神經(jīng)外科學(xué)組委員

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