瑞德西韋、羥氯喹、洛匹那韋和干擾素β-1a對新冠肺炎住院患者無明顯治療作用

2020-12-12 14:15

來源：澎湃新聞·澎湃號·湃客

目前世界衛生組織專家組針對2019年冠狀病毒病（Covid-19）住院患者開展了四種抗病毒藥物的臨床研究，包括瑞德西韋、羥氯喹、洛匹那韋和干擾素β-1a。近日研究人員對上述藥物臨床研究的結果進行了匯總，研究的主要終點為患者死亡率。

Covid-19住院患者參與研究，隨機接受1種抗病毒藥物方案或標準護理方案。意向治療初步分析檢查了每種試驗藥物及其對照對住院死亡率的影響，根據年齡和機械通氣狀況進行分層。

在30個國家的405家醫院中，11330名成人新冠肺炎患者接受了隨機分組：2750名接受瑞德西韋，954名接受羥氯喹治療，1411名被分配到洛匹那韋（不含干擾素），2063名接受干擾素β-1a（包括651名聯合洛匹那韋），4088名接受標準護理對照。治療依從率為94%至96%，交叉治療率2%至6%。總共報告了1253例死亡（中位死亡天數為第8天）。Kaplan-Meier 28天死亡率為11.8%（基線機械通氣病人的死亡率為39.0%，未通氣患者為9.5%）。2743例接受瑞德西韋治療的患者中有301例死亡，2708例接受標準護理對照的患者中有303例死亡（比率比，0.95）；947例接受羥氯喹治療的患者中有104例死亡，對照組906例中84例死亡（比率1.19），1399例接受洛匹那韋治療的患者中有148例死亡，對照組1372例中有146例死亡（比率比為1.00）；2050例接受干擾素治療的患者中有243例死亡，對照組2050例中有216例死亡（比率比為1.16）。沒有一種藥物能明顯降低整體或任何亞組的死亡率、縮短通氣或住院時間。