為什么同樣感染新冠病毒，有人重癥甚至不幸離世，有人就像得了普通感冒，還有人甚至毫無癥狀？人們關(guān)心的這些問題，只有從免疫學(xué)中才能得到答案。

一場(chǎng)新冠肺炎疫情，讓免疫學(xué)這個(gè)傳統(tǒng)學(xué)科獲得了空前的關(guān)注，更多的問題也隨之涌現(xiàn)。近日，以“免疫學(xué)理論前沿與技術(shù)應(yīng)用：挑戰(zhàn)與機(jī)遇”為主題的第688次香山科學(xué)會(huì)議在北京舉行，與會(huì)專家積極探討適合我國免疫學(xué)科發(fā)展的科研與轉(zhuǎn)化方向，以促進(jìn)免疫學(xué)技術(shù)的應(yīng)用與轉(zhuǎn)化，在控制疾病和維護(hù)國民健康中作出更大的貢獻(xiàn)。

答卷待交

“人和病毒的關(guān)系就像動(dòng)畫片《貓和老鼠》中的‘貓鼠游戲’。”中國科學(xué)院院士、中國疾病預(yù)防控制中心主任高福在主題評(píng)述報(bào)告中說，“免疫學(xué)與微生物學(xué)的關(guān)系極其密切。這次新冠病毒來襲，讓我們對(duì)這一點(diǎn)的體會(huì)更加深刻。我們有必要認(rèn)真思考，在面對(duì)新冠肺炎這類病原微生物導(dǎo)致的傳染病時(shí)，免疫學(xué)能作出多少貢獻(xiàn)。”

高福介紹，新近的臨床研究表明，盡管機(jī)制尚未明晰，但具有一種人白細(xì)胞新抗原HLA-B*46:01等位基因的患者，臨床上更容易表現(xiàn)為重癥。而他們近期發(fā)表的一項(xiàng)成果顯示，新冠肺炎的發(fā)病機(jī)制或存在“兩階段”模式：第一階段涉及免疫系統(tǒng)抑制、緊密連接受損以及大規(guī)模的代謝紊亂；第二階段涉及部分免疫應(yīng)答激活，可能進(jìn)一步導(dǎo)致細(xì)胞因子風(fēng)暴和器官損傷的發(fā)生。

免疫學(xué)研究的不斷深入，正為傳染病的感染防控和臨床診治提供寶貴的理論依據(jù)。

“什么是‘免疫’？”中國科學(xué)院上海巴斯德研究所所長唐宏說，“我認(rèn)為‘免疫’有兩重意思，第一是免于疾病——預(yù)防；第二是免除疾病——治療。而免疫學(xué)，就是探索預(yù)防和治療背后的物質(zhì)基礎(chǔ)。”

目前全世界最關(guān)注的新冠疫苗，正是免疫學(xué)產(chǎn)物。疫苗如何引發(fā)免疫反應(yīng)、該反應(yīng)與自然感染有何不同，都是免疫學(xué)要回答的問題。

“因此，免疫學(xué)不僅關(guān)乎理論前沿，更要指導(dǎo)實(shí)踐，融入應(yīng)用。”唐宏說，“不管是加強(qiáng)基礎(chǔ)研究，還是面向人民生命健康，都需要免疫學(xué)界拿出自己的答卷。”

計(jì)劃待啟

傳染病是世界難題，如何寫好中國答卷？

高福呼吁，中國應(yīng)當(dāng)盡快開展免疫組學(xué)計(jì)劃或免疫系統(tǒng)計(jì)劃。這一觀點(diǎn)得到了與會(huì)者的普遍認(rèn)同。

“近來整個(gè)免疫學(xué)界都在探討，需要建立一個(gè)大的項(xiàng)目，對(duì)免疫學(xué)科予以穩(wěn)定支持。現(xiàn)在應(yīng)該是最好的時(shí)機(jī)。”唐宏說。

清華大學(xué)終身教授祁海則指出，目前的前沿研究總是偏重于機(jī)制機(jī)理。但在探究一種傳染病時(shí)，觀察式的研究也必不可少。“比如，把常見冠狀病毒進(jìn)入人體后的免疫反應(yīng)過程描述出來，對(duì)我們后續(xù)應(yīng)對(duì)冠狀病毒引發(fā)的疾病有重要指導(dǎo)意義。特別是開展針對(duì)中國人群的研究，能夠積累非常寶貴的數(shù)據(jù)。”

他表示，像這樣的大規(guī)模研究，個(gè)別高校和科研機(jī)構(gòu)難以支撐，需要大的免疫學(xué)研究計(jì)劃予以支持。

“事實(shí)上，獸醫(yī)研究對(duì)免疫學(xué)的貢獻(xiàn)是非常大的。但在今年的新冠疫情中，人醫(yī)與獸醫(yī)的經(jīng)驗(yàn)是脫離的。”中國農(nóng)業(yè)科學(xué)院哈爾濱獸醫(yī)研究所研究員翁長江說，“其實(shí)獸醫(yī)研究機(jī)構(gòu)積累了多種動(dòng)物及其常見病原體的研究數(shù)據(jù)，我們所里也有家畜和禽類的冠狀病毒疫苗，這些資料在應(yīng)對(duì)人類傳染病時(shí)尚未發(fā)揮出應(yīng)有的作用。”

他建議，如果發(fā)起免疫學(xué)的重大計(jì)劃，應(yīng)該將獸醫(yī)學(xué)專家吸收進(jìn)來，拓寬研究視野。

范式待新

中國工程院院士、南開大學(xué)校長曹雪濤在會(huì)上提出，當(dāng)前免疫研究的范式有待革新，這一話題引發(fā)了與會(huì)專家的熱議。

“一個(gè)學(xué)科的顯著推進(jìn)總是伴隨3個(gè)階段：第一是出現(xiàn)新的技術(shù)體系，第二是取得新的理論突破，第三就是建立新的研究范式。”蘇州大學(xué)校長熊思東說，“如果免疫研究的范式?jīng)]有發(fā)生重大變化，是很難取得重大突破的。”

中國科學(xué)院院士、北京生命科學(xué)研究所資深研究員邵峰則指出，當(dāng)前對(duì)病毒和細(xì)菌等病原體的研究，模式生物種類往往很有限。“比如研究細(xì)菌，實(shí)驗(yàn)用的菌種往往就分革蘭氏陰性菌和革蘭氏陽性菌，事實(shí)上我們很容易發(fā)現(xiàn)，同屬革蘭氏陰性的兩個(gè)菌種，做出來的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)可能完全不同。”他說，“用有限的模式生物去應(yīng)對(duì)變化無窮的病原微生物，是難以解決各種問題的。”

“我們要跟著問題走，而不是跟著模式走。”邵峰說，“這是當(dāng)下免疫學(xué)研究范式亟待改革的地方。”

（原標(biāo)題：在第688次香山科學(xué)會(huì)議上，專家呼吁：中國應(yīng)盡快開展免疫學(xué)計(jì)劃）